精選寒假醫院實習報告
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實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動?,F在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習,意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
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××年×月,我和同學離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫院----××醫院。
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懷著激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫院領導早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為 107中心醫院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
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接下來的一個星期,是醫務處的于助理按照我們的需要和上崗
要求安排院領導及科室主任對我們進行統一培訓,包括:一、醫院概況簡介。二、學員管理的有關規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關醫療知識的講解。七、臨床操作的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
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經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫務處的于助理給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,醫療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫患關系的問題上我們有了感性的認識。
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即來之,則安之。在××醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫院奉獻出我的一切。
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腫瘤科是研究內科系統病的一門學科。它的主要研究對象是內科系統疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅
包括的器官最多,而且是臨床疾病發生率較高的系統。對于我們來說,是實習的重點科室之一。
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在該科,我認真學習了這個科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。主任問了他一些病史后,又加問了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后給他開了一些健胃的藥后,和病人聊了點家常,并囑咐他經常出來走走,開開心。病人走后,我問主任,為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說:“有時候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫生。”我當時十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術和望診仔細,更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。因為他當時說了這么一句話:“這樣才算是一名醫生。”而不是說:“這樣才算是一名合格的醫生。”可見他當時并不滿足于自己所取得的成績,而是更高地要求自己。在我們醫院,他作為一名科主任,作為一名主任醫師并享受國務院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績,依然如此嚴格地要求自己。這讓作為一個實習生的我想起自己在學校時,常因為取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實習的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。
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在腫瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,
肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。
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隨后的幾個月,我分別去了消化內科,心血管呼吸內科,神經內科,燒傷可,急診科,呼吸內科,兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。
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走過以上科室,我來到了骨科。這是外科中最重要的一個科室,同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。第一天去,我的帶教老師便給我強調了無菌操作的重要性,他對我說:“對于一個外科手術來說,無論醫生的技術有多么高超,或者你的醫療設備有多么完善,只要你不注意無菌操作,就意味著你們的手術從根本上已經失敗了。”然后他認真地帶領我學習了手術中無菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相對,手指并攏相互摩擦;第二步:手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進行;第三步:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋轉搓擦,交換進行;第五步:彎曲各手指關節,在另一手掌心旋轉搓擦,交換進行;第六步:搓洗手腕,交換進行。手指關節,在另一手掌心旋轉搓擦,交換進行;最后擦手,晾干,去消毒液中靜泡。
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在骨科,我主要的任務除了跟帶教老師學習疾病的診斷與治療,各種手術的操作外,給病人的創口換藥也是我的責任所在。其中給我以震撼的一次是:有一天,我幫一個斷指再植的病人換藥過后,病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我,什么時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看,沒有在出血的跡象。我便對他說,可以拿掉了,隨后我感覺不妥當,有讓病人家屬去醫生辦公室問下醫生。我回辦公室后,病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師,我的帶教
老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當即拿掉,而是轉過身又問了我一遍:“醫生,是不是可以拿掉了。”我當時有點哭笑不得。只能對他們說:“那位比我權威多了。”我的帶教老師聽了急了起來。我不禁想起了剛來醫院時醫務科的于助理對我說的那句話:“每科中的患者更多的是把你當一名醫生來看待。你的一言一行,不僅僅要對自己負責任,還要對病人負責。”這件事情讓我深切地感到自己肩上的重擔,也對我在骨科繼續的日子里留下了不可磨滅的影響。
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在骨科的日子里,我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療??芍^是不枉此行。
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時間過的很快。做過普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,腦外科,婦產科和五官科。并且認真地學習了這些科室的常見病例,熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。
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隨著我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫生的不容易,想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好醫患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
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短短一年的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!……
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發自肺腑之言:感謝院領導于助理對我的信任,感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝××醫院給我的栽培!
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最后,感謝××醫院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
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1.下列溫度最接近 23 ℃的是( C ) A.人體的正常體溫 B.北方冬季的平均氣溫 C.讓人感覺溫暖、舒適的房間溫度 D.冰水混合物的溫度 2.當溫度發生變化時,物質的狀態通常會發生變化。下列現象中物態變化判斷正確的是( C ) A.初秋的早晨,草葉上出現的晶瑩剔透的露珠屬于固態變為液態現象 B.曬在太陽下的濕衣服變干是氣態變為液態現象 C.擦在皮膚上的酒精很快變干是液態變為氣態現象 D.初冬樹上的霜是液態變為固態現象 3.下面是四位同學用溫度計測水溫的實驗操作過程,其中正確的是( C )4.在測量水的溫度時,甲、乙、丙三位同學按如圖所示方法讀數,正確的是__乙__,水的溫度是__42__℃,溫度計的工作原理是利用液體的__熱脹冷縮__。5.攝氏溫度規定,在標準大氣壓下,沸水的溫度為( B ) A.120
℃
B.100
℃ C.90
℃
D.80
℃6.下列溫度值最接近實際的是( B ) A.健康成年人的體溫是 39 ℃ B.讓人感覺溫暖而舒適的室內溫度是 25 C.洗澡時淋浴的適宜水溫是 60 ℃ 第一節
物態變化與溫度 D.在一個標準大氣壓下鹽水的凝固點是 0 ℃7.下面分別表示幾位同學在“練習用溫度計測液體的溫度”實驗中的做法,正確的是( D )8.如圖所示的溫度計,關于它的說法正確的是( D ) A.該溫度計是根據固體熱脹冷縮的原理制成的 B.在使用該溫度計測量物體溫度時,可以離開被測物體讀數 C.該溫度計的量程是 20
℃~
100
℃ D.該溫度計此時的示數約為 21
℃9.如圖所示是實驗室常用溫度計,關于它的說法正確的是( A ) A.該溫度計的示數為 39 ℃ B.該溫度計的分度值是 0.1 ℃ C.常用溫度計是根據固體熱脹冷縮的原理制成的 D.在使用該溫度計測量物體溫度時,可以離開被測物體讀數 10.物質通常有三種狀態:__固__態、__液__態和__氣__態。在 1 個標準大氣壓下 5 ℃的酒精、氫氣、鐵三種物質中,有固定的體積和形狀的是__鐵__,既沒有固定的體積又沒有固定的形狀的是__氫氣__。11.把①糖、②醋、③白霧、④碗、⑤勺子、⑥味精、⑦水蒸氣、⑧二氧化碳、⑨干冰按物質的狀態進行分類:屬于氣態的是__⑦⑧__;屬于液態的是__②③__;屬于固態的是__①④⑤⑥⑨__。(均填序號)12.氣象學里的平均氣溫是一日當中的2 時、8 時、14 時、20 時這四個時刻氣溫的平均值,若某地某日這四個時刻的氣溫如圖所示,則此地的最高氣溫是__5 ℃__,最低氣溫是__-2 ℃__,一天的溫差為__7 ℃__,平均氣溫是__1.25 ℃__。13.在寒冷的冬天,河面上結了一層厚厚的冰,若冰面上方氣溫是-10
℃,那么,下列說法中正確的是( A ) A.冰的上表面為-10
℃,下表面是 0
℃ B.整個冰層的溫度都是-10
℃C.整個冰層的溫度都是 0
℃ D.冰層下表面的溫度是-10
℃14.科學家發明了一種世界上最小的溫度計“碳納米管溫度計”。研究人員在長約 10- 6米,直徑 10- 7米的碳納米管中充入液態的
金屬鎵,當溫度升高時,管中的金屬鎵會膨脹,通過電子顯微鏡就可讀出溫度值。其測量范圍為 18 ℃~490 ℃,且精確度高,可用于檢查電子線路是否異常毛細血管的溫度等許多方面。根據以上信息,你認為下列推測錯誤的是( C )A.碳納米管的體積在 18 ℃~490 ℃之間隨溫度變化很小,可忽略不計 B.金屬鎵的熔點很低,沸點很高 C.金屬鎵的體積在 18℃~490℃之間隨溫度變化很小,可忽略不計 D.金屬鎵的體積在 18℃~490℃之間隨溫度變化比較均勻 15如圖所示,甲是體溫計,乙是實驗室用溫度計,它們都是利用液體__熱脹冷縮__的性質制成的。可用來測沸水溫度的是__乙__;沒有甩過的體溫計的讀數是 38℃,用兩支這樣的體溫計給兩個病人測體溫,如果病人的體溫分別是 37.3℃和 38.6℃,則這兩支體溫計的讀數將分別是__38__℃和__38.6__℃。16.如圖所示是小明同學設計的一個氣體溫度計的示意圖。瓶中裝的是氣體,瓶塞不漏氣,彎管中間有一段液柱。(1)這個溫度計是根據__氣體__的熱脹冷縮來測量溫度的。(2)將此裝置放在室內,溫度升高時液柱向__左__(選填“左”或“右”)移動。(3)若放到冰水混合物中,液柱處的刻度應標__0__℃。(4)該溫度計測量溫度時__會__(選填“會或“不會”)受到大氣壓的影響 17.有一只刻度均勻,但實際測量不準確的溫度計,把它放在冰水混合物中,示數是 4 ℃;把它放在 1 標準大氣壓下的沸水中,示數是 94
℃。把它放在某種液體中時,示數是 22 ℃,則該液體的實際溫度是__20 ℃__,
當把該溫度計放入實際溫度為 40
℃的溫水中時,溫度計的示數為___40 ℃__。
第四節
地球上的水循 1.水是生命的乳汁、經濟的命脈,是自然界奉獻給人類的寶貴資源。下列關于地球上的水循環和水資源,認知正確的是( A )A.水循環的過程伴隨著水的物態變化過程 B.水循環按照固態→液態→氣態的固定順序循環進行 C.地球上的淡水大約占地球總水量的 3%,淡水資源豐富 D.大量開采地下水,對環境不會造成損害,可以解決部分地區飲水問題 2.霜、露、霧、冰、“白氣”中,由液化而形成的是( C ) A.霜、霧、“白氣”
B.霜、露、“白氣” C.露、霧、“白氣”
D.露、霧、冰3.冬天晾在室外的濕衣服里的水會結成冰,但是冰凍的濕衣服也能晾干,這是因為__衣服上的冰升華成水蒸氣了__。4.有下列物態變化:①灑在地上的水慢慢變干的過程;②放入衣箱中的樟腦球變小的過程;③冬天室內的水蒸氣在玻璃窗上形成“冰花”的過程;④出爐的鋼水變成鋼錠的過程。其中屬于凝華的是__③__,屬于吸熱過程的是__①②__(填寫序號)。5.有一天,雨、露、冰、雪四姐妹在一起爭論自己的出生由來,誰也不認同誰。下列她們的說法中,你認為正確的是( C )A.雨說:我是水汽化而來 B.露說:我是水蒸氣凝華而來 C.冰說:我是水凝固而來 D.雪說:我是水升華而來 6.對下列現象的成因解釋正確的是( D ) A.早春,河中的冰逐漸消融——汽化 B.盛夏,剝開包裝紙后冰棒會冒“白氣”——熔化 C.深
秋,清晨的霧在太陽出來后散去——液化 D.嚴冬,堆起的雪人逐漸 變 小 —— 升 華 7. 下 列 有 關 物 態 變 化 的 敘 述 中 正 確 的 是( D ) A.蒸發和沸騰在任何溫度下都能發生 B.燒水時在壺口上方看到的“白氣”是水蒸氣 C.衣柜里的樟腦丸逐漸減少是汽化現象 D.霜的形成是凝華現象,放出熱量 8.以下常見的物態變化實例中,放熱的是( C ) A.春天,冰雪消融 B.夏天,積水干涸 C.秋天,草木上出現了霜 D.冬天,冰凍的衣服變干 9.下列有關物態變化的判斷,正確的是( C ) A.擦在皮膚上的酒精很快變干,是升華現象,需要吸熱 B.夏天會看到冰棒周圍冒“白氣”,是汽化現象,需要吸熱 C.秋天的早晨花草上出現小露珠,是液化現象,需要放熱 D.寒冷的冬天室外飄起了雪花,是凝固現象,需要 放 熱 10 . 關 于 自 然 界 的 水 循 環 , 下 列 說 法 中 正 確 的 是( C ) A.水蒸氣在高空遇冷吸熱液化成小水珠 B.冰山上的積雪只能先熔化,再蒸發成水蒸氣升騰至空中 C.江河湖海中的水吸熱蒸發成水蒸氣升騰至空中 D.積雪放熱熔化成水歸入大海 11.英國科學家研發出一種“激光橡皮”。在激光照射下,紙張上的黑色碳粉直接__升華__(填物態變化名稱)為高溫碳蒸氣,字跡消失;經過特殊冷卻裝置,高溫碳蒸氣又直接__凝華__成碳粉。這樣,廢紙和碳粉重新得到了利用,可有效地節約資源并保護環境。12.夏天,從冰箱中取出飲料瓶,可觀察到瓶子表面有小水珠,擦干后很快又形成,這
個過程中發生的物態變化是__液化__;南極地區年平均氣溫是-25
℃,降水量很小,但這里的空氣卻很濕潤,這是由于冰發生了升華現象,升華過程需要__吸熱__(選填“吸熱”或“放熱”)。13.隨著科技的發展,過去“呼風喚雨”的神話已成為現實。人工降雨的原理是用飛機在空中噴灑干冰(固態二氧化碳),干冰在空氣中迅速吸熱__升華__,使周圍空氣溫度急劇下降,空氣中的水蒸氣遇冷__凝華__成小冰粒,冰粒逐漸變大而下落,下落過程中遇到暖氣流就__熔化__成水滴,水滴降落就形成了雨。(均填物態變化名稱)14.農諺說“霜前冷,雪后寒”,其中蘊含的道理是:氣溫低的時候水蒸氣會__凝華__形成霜,雪熔化形成水的過程中需要__吸__熱。15.陽光照射下,海洋、陸地上的水會不斷地__汽化__成水蒸氣;夜間氣溫降低時,水蒸氣會__液化__成小水珠,附著在空氣中的浮塵上,形成了霧。冬天,夜晚氣溫如迅速降到 0
℃以下,你家窗戶的玻璃上會形成一層冰花,這是水蒸氣__凝華__而成的,這層冰花在你家窗戶玻璃的__內側__(選填“外側”或“內側”)。16.某同學在探究物態變化的實驗中,在試管中放入少量碘。塞緊蓋子放入熱水中,觀察到試管中固態碘逐漸消失,變為紫色的碘蒸氣并充滿試管。(1)此過程固態碘發生的物態變化是__升華__(填物態變化名稱)。(2)在上述實驗中,小明同學猜想:固態碘是先變成液體,再變成氣體,因為速度太快,液態碘出現的時間太短,因而沒有觀察到。為驗證猜想,他查詢了一些小資料:碘的熔點
是 113.5
℃;碘的沸點是 184.4
℃;水的沸點是 100
℃。請你根據上述資料分析說明小明的猜想是錯誤的原因:__熱水溫度低于碘的熔點,碘不可能熔化__。(3)為了進一步探究此類現象,小明在試管中放入適量溫水,然后放入一小塊干冰(固態二氧化碳),此時觀察到水中有大量氣泡產生,同時水面上有大量白霧。水中大量的氣泡是由__干冰升華吸熱__形成的。水面上大量的白霧是由__水蒸氣遇冷液化__形成的 17.有霜的季節,農作物常被凍壞,這就是人們常說的遭到霜凍。實際上,農作物不是因為霜而受凍的,0
℃以下的低氣溫才是真正的兇手。當空氣干燥時,即使溫度降低到-20
℃~-10
℃,也不會出現霜,但此時農作物早就被凍壞了,農民們稱這種情況為“黑霜”。(1)霜是由__水蒸氣__直接變為小冰晶形成的,對應的物態變化名稱是__凝華__。(2)請根據短文,對“霜”形成的條件提出猜想。猜想:霜的形成條件是__空氣濕潤__和__氣溫在 0 ℃以下__。(3)某同學為驗證上述猜想,做了如下實驗:從冰箱取出一些-10
℃的冰塊,放在不銹鋼杯子里,一段時間后可看到在杯底出現一些白色的小冰晶(即霜)。你認為該實驗能否驗證上述猜想,請簡要陳述理由第三節
汽化和液 1.下列措施中,能使蒸發加快的是( D )A.給播種后的農田覆蓋地膜 B.把新鮮的蔬菜裝入保鮮袋中 C.把盛有酒精的瓶口蓋嚴 D.給濕頭發吹熱風 2.下列哪一種現象屬于液化?( C )A.鋼水澆鑄成火車輪 B.倒在地上的水一會兒變干了
C.清晨,草的葉子上有露水凝結 D.用久了的燈泡的鎢絲比新時 3.如圖是對一定質量的水持續加熱過程中溫度隨加熱時間變化的圖像,由圖像可知:水的沸點是__98__℃;水在沸騰過程中,需要不斷__吸熱__(選填“吸熱”或“放熱”),其溫度__保持不變__。第 3 題圖題圖4.如圖是草葉上出現的露珠,露珠的形成是__液化__現象,形成的過程中需要__放__(選填“吸”或“放”)熱。5.張家界景區雨后云霧繚繞,猶如仙境。關于霧,下列說法中正確的是( D ) A.霧是水蒸氣B.霧是山中冒出來的煙 C.霧是水蒸氣凝固形成的 D.霧是水蒸氣液化形成的 6.人游泳上岸以后,風一吹感覺身上很涼。這是因為( C )A.水中的溫度比岸上的氣溫高 B.人的皮膚產生的錯覺C.人身上的水分蒸發,要從人體吸熱 D.風把身上的熱量帶走了.下列說法正確的是( B ) A.春天,早晨經常出現大霧,是汽化現象 B.夏天,從冰箱中取出的易拉罐過一會兒表面出現水珠,是液化現象 C.深秋,枯草上出現的霜,是凝固現象D.冬天,窗玻璃上會出現冰花,是汽化現象 8.如圖甲、乙所示,是在“探究水的沸騰”實驗時,兩組同學分別安裝的實驗裝置,圖丙是他們根據實驗數據繪制的水的溫度跟時間的關系圖像。根據有關信息,下列說法中正確的是( C )A.圖線 a 對應的是乙實驗中的數據 B.圖線 b 對應的是甲實驗中的數據 C.水的沸點跟水的多少無關D.到 100 ℃時溫度不再上升是因為水不再吸熱 9.夏天,人們常吃雪
糕解暑,剝開雪糕包裝紙時,雪糕周圍冒“白氣”,下列說法正確的是( C ) A.吃雪糕解暑,是因為雪糕熔化時要放熱 B.吃雪糕解暑,是因為雪糕汽化時要放熱 C.雪糕周圍冒“白氣”是液化現象D.雪糕周圍冒“白氣”是汽化現象 10.下列關于水沸騰的實驗說法正確的是( B ) A.水沸騰時冒出的“白氣”是水蒸氣 B.水的沸點隨氣壓的降低而降低 C.水沸騰的現象只發生在液體的表面D.水沸騰后繼續加熱,水的溫度會不斷升高 11.取一只大的注射器吸進適當的乙醚,用橡皮帽堵住注射器的小孔,向拉
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