記分，讀音為 jì fēn，漢語(yǔ)詞語(yǔ)，意思是指記錄工作、比賽、游戲中的得分， 以下是為大家整理的關(guān)于醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分6篇 , 供大家參考選擇。

醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分6篇

第一篇: 醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分

醫(yī)務(wù)人員著裝、行為規(guī)范

（一）著裝

1、醫(yī)務(wù)人員在崗期間，必須按規(guī)定統(tǒng)一著崗位服裝。

2、衣帽整潔，衣扣齊全，不敞衣露懷，隔離衣袖口不外露內(nèi)衣；女士裙長(zhǎng)不超過(guò)隔離衣，著肉色襪；男同志夏季不穿短褲。

3、醫(yī)療工作時(shí)間不穿拖鞋（手術(shù)室及特殊檢查科室除外)、高跟鞋、響底鞋，護(hù)土統(tǒng)一穿護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。

4、不穿崗位服裝去食堂就餐、外出辦事、購(gòu)物等。

5、行政后勤人員著裝要體現(xiàn)職業(yè)特點(diǎn)，樣式大方，不可太特殊、太隨便。

（二）工作標(biāo)志

全院上崗工作人員穿崗位服裝要佩戴胸卡，胸卡佩戴在左上胸，胸卡保持清潔、無(wú)破損，不反戴或插在衣兜里。

（三）儀容

1、女士淡妝上崗，不濃妝艷抹，不在公共場(chǎng)所當(dāng)眾化妝或補(bǔ)妝。

2、上班時(shí)間不戴耳環(huán)、戒指等飾物。

3、頭發(fā)干凈整齊，前發(fā)不遮眼，男士側(cè)發(fā)不過(guò)耳，后不及衣領(lǐng)，女士后發(fā)不過(guò)肩（在崗位上不留披肩發(fā)，佩戴夸張性頭飾）。男同志不留大鬢角，胡須，面部干凈。

（四）舉止行為

醫(yī)務(wù)人員舉止要穩(wěn)重、端莊、得體。

l、站立時(shí)身體端正、雙臂及手自然下垂或交叉體前。男性雙腳與肩并寬，女性雙腳略成“V”字型或小丁字步。切不可雙手插兜、旁倚他物等，不可背手、抱肩、叉腰、彎腰。

2、坐姿端莊、優(yōu)雅，雙手自然平放在膝蓋或雙手自然平放在桌面上，面向?qū)Ψ?。入座離座的動(dòng)作要從容和緩，要順手整理衣裙。不可坐在沙發(fā)扶手上，不可用腳尖、腳底示人，不可將腿腳放在桌椅上、半躺半坐、搖腿蹺腳、雙腿叉開(kāi)，給人以放肆無(wú)修養(yǎng)之感。

3、走路時(shí)要做到步履輕穩(wěn)，不搖頭晃腦，雙臂自然前后擺動(dòng)。兩人同行可并行，三人以上縱隊(duì)行走。切忌勾肩搭背、邊走邊吃、邊走邊哼歌曲，嘻笑喧嘩。行走時(shí)一律靠右側(cè)行走，非搶救時(shí)間不得奔跑。

4、乘座電梯時(shí)，上梯要主動(dòng)讓他人先上，下梯要主動(dòng)讓他人先下。提供引領(lǐng)服務(wù)時(shí)，應(yīng)先上后下，以方便服務(wù)對(duì)方；上下樓梯時(shí)，上樓梯時(shí)要讓他人先行，下樓梯時(shí)要自己先行。

5、取放物品及開(kāi)關(guān)門窗動(dòng)作要輕，下蹲拾取低處物品時(shí)，保持正確蹲姿，上體保持正直，將物品拾起。

6、手持病歷、書(shū)本時(shí)，手要在病歷或書(shū)本中央，上肢肘部彎曲至胸前一側(cè)。

7、護(hù)士推治療車、醫(yī)護(hù)人員推平車、后勤人員推物品車時(shí)，要雙手平行扶車，切忌一手拉車。

8、工作中使用手勢(shì)要簡(jiǎn)潔、明確。在指引方向、介紹情況、請(qǐng)讓時(shí)，右手手指自然并攏，手掌朝上，抬臂指向目標(biāo)，同時(shí)身體要微微前傾。

9、不要在他人面前有不文明的舉動(dòng)，如挖鼻孔、掏耳朵、抓頭瘙癢、打哈欠、伸懶腰、哼歌曲等，不要用手指點(diǎn)或拍打他人?？人?、打哈欠時(shí)要用手遮擋口鼻，轉(zhuǎn)向一側(cè)。不能打響指、吹口哨。

第二篇: 醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分

醫(yī)務(wù)人員著裝、行為規(guī)范

（一）著裝

1、醫(yī)務(wù)人員在崗期間，必須按規(guī)定統(tǒng)一著崗位服裝。

2、衣帽整潔，衣扣齊全，不敞衣露懷，隔離衣袖口不外露內(nèi)衣；女士裙長(zhǎng)不超過(guò)隔離衣，著肉色襪；男同志夏季不穿短褲。

3、醫(yī)療工作時(shí)間不穿拖鞋（手術(shù)室及特殊檢查科室除外)、高跟鞋、響底鞋，護(hù)土統(tǒng)一穿護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。

4、不穿崗位服裝去食堂就餐、外出辦事、購(gòu)物等。

5、行政后勤人員著裝要體現(xiàn)職業(yè)特點(diǎn)，樣式大方，不可太特殊、太隨便。

（二）工作標(biāo)志

全院上崗工作人員穿崗位服裝要佩戴胸卡，胸卡佩戴在左上胸，胸卡保持清潔、無(wú)破損，不反戴或插在衣兜里。

（三）儀容

1、女士淡妝上崗，不濃妝艷抹，不在公共場(chǎng)所當(dāng)眾化妝或補(bǔ)妝。

2、上班時(shí)間不戴耳環(huán)、戒指等飾物。

3、頭發(fā)干凈整齊，前發(fā)不遮眼，男士側(cè)發(fā)不過(guò)耳，后不及衣領(lǐng)，女士后發(fā)不過(guò)肩（在崗位上不留披肩發(fā)，佩戴夸張性頭飾）。男同志不留大鬢角，胡須，面部干凈。

（四）舉止行為

醫(yī)務(wù)人員舉止要穩(wěn)重、端莊、得體。

l、站立時(shí)身體端正、雙臂及手自然下垂或交叉體前。男性雙腳與肩并寬，女性雙腳略成“V”字型或小丁字步。切不可雙手插兜、旁倚他物等，不可背手、抱肩、叉腰、彎腰。

2、坐姿端莊、優(yōu)雅，雙手自然平放在膝蓋或雙手自然平放在桌面上，面向?qū)Ψ?。入座離座的動(dòng)作要從容和緩，要順手整理衣裙。不可坐在沙發(fā)扶手上，不可用腳尖、腳底示人，不可將腿腳放在桌椅上、半躺半坐、搖腿蹺腳、雙腿叉開(kāi)，給人以放肆無(wú)修養(yǎng)之感。

3、走路時(shí)要做到步履輕穩(wěn)，不搖頭晃腦，雙臂自然前后擺動(dòng)。兩人同行可并行，三人以上縱隊(duì)行走。切忌勾肩搭背、邊走邊吃、邊走邊哼歌曲，嘻笑喧嘩。行走時(shí)一律靠右側(cè)行走，非搶救時(shí)間不得奔跑。

4、乘座電梯時(shí)，上梯要主動(dòng)讓他人先上，下梯要主動(dòng)讓他人先下。提供引領(lǐng)服務(wù)時(shí)，應(yīng)先上后下，以方便服務(wù)對(duì)方；上下樓梯時(shí)，上樓梯時(shí)要讓他人先行，下樓梯時(shí)要自己先行。

5、取放物品及開(kāi)關(guān)門窗動(dòng)作要輕，下蹲拾取低處物品時(shí)，保持正確蹲姿，上體保持正直，將物品拾起。

6、手持病歷、書(shū)本時(shí)，手要在病歷或書(shū)本中央，上肢肘部彎曲至胸前一側(cè)。

7、護(hù)士推治療車、醫(yī)護(hù)人員推平車、后勤人員推物品車時(shí)，要雙手平行扶車，切忌一手拉車。

8、工作中使用手勢(shì)要簡(jiǎn)潔、明確。在指引方向、介紹情況、請(qǐng)讓時(shí)，右手手指自然并攏，手掌朝上，抬臂指向目標(biāo)，同時(shí)身體要微微前傾。

9、不要在他人面前有不文明的舉動(dòng)，如挖鼻孔、掏耳朵、抓頭瘙癢、打哈欠、伸懶腰、哼歌曲等，不要用手指點(diǎn)或拍打他人。咳嗽、打哈欠時(shí)要用手遮擋口鼻，轉(zhuǎn)向一側(cè)。不能打響指、吹口哨。

第三篇: 醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分

醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范

一、特定規(guī)范

（1）工作規(guī)范

健康所至 生命相托 尊重病人 奉獻(xiàn)愛(ài)心

鉆石醫(yī)術(shù) 診治精心 提高技能 據(jù)理細(xì)心

救死扶傷 盡現(xiàn)愛(ài)心 畢生奉獻(xiàn) 忠誠(chéng)無(wú)悔

（2）醫(yī)德規(guī)范

救死扶傷 人道主義 互學(xué)互尊 團(tuán)結(jié)協(xié)作

嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí) 奮發(fā)進(jìn)取 廉潔奉公 遵紀(jì)守法

保護(hù)病人 保守醫(yī)密

（3）對(duì)待病患禮儀規(guī)范

尊重病人 一視同仁 接待病患 嚴(yán)肅親切

勿因瑣事 大專呼叱 路遇病患 主動(dòng)謙讓

以誠(chéng)待人 切忌冷漠 視病如親 捋心比心

（4）同事相處禮儀規(guī)范

德才兼?zhèn)?嚴(yán)以律已 人際和諧 齊心協(xié)力

找準(zhǔn)坐標(biāo) 體現(xiàn)價(jià)值 心胸開(kāi)闊 立志高遠(yuǎn)

發(fā)揮才能 踐行厚德

2、服務(wù)用語(yǔ)

（1）禮貌用語(yǔ)

與人想見(jiàn)說(shuō)“您好” 問(wèn)人姓氏說(shuō)“貴姓”

求人幫忙說(shuō)“勞駕” 問(wèn)人詢問(wèn)說(shuō)“請(qǐng)問(wèn)”

麻煩別人說(shuō)“打擾” 求人方便說(shuō)“借光”

祝人健康說(shuō)“保重” 向人祝賀說(shuō)“恭喜”

需要考慮說(shuō)“斟酌” 無(wú)法滿足說(shuō)“抱歉”

請(qǐng)人諒解說(shuō)“包含” 言行不妥說(shuō)“對(duì)不起”

慰問(wèn)他人說(shuō)“辛苦” 迎接客人說(shuō)“歡迎”

賓客來(lái)到說(shuō)“光臨” 等候別人說(shuō)“恭候”

沒(méi)能迎接說(shuō)“失迎” 客人入座說(shuō)“請(qǐng)坐”

中途先走說(shuō)“失陪” 請(qǐng)人勿送說(shuō)“留步”

送人遠(yuǎn)行說(shuō)“恭候” 請(qǐng)人幫忙說(shuō)“煩請(qǐng)”

（2）收款處服務(wù)用語(yǔ)

掛號(hào)時(shí)：您好，請(qǐng)問(wèn)您掛哪科？

我建議您掛**科或醫(yī)師的號(hào)。

請(qǐng)您拿好病歷和掛號(hào)條，到*樓*科候診室。

劃價(jià).交費(fèi)時(shí)“您好”

請(qǐng)問(wèn)您叫什么字名？請(qǐng)您交費(fèi)**元。

這是找您的**元和收據(jù)，請(qǐng)您當(dāng)面點(diǎn)清。

（3）醫(yī)療服務(wù)用語(yǔ)

您好！請(qǐng)坐，您哪兒不舒服？

請(qǐng)您解開(kāi)衣服，我為您做檢查。

這是給您的處方，請(qǐng)到藥方取藥，按時(shí)服藥。

這是給您開(kāi)的檢查單，請(qǐng)您到**科檢查。謝謝您的合作。

您的病情已告知，請(qǐng)您回去后按時(shí)服藥如有不適，請(qǐng)隨時(shí)來(lái)我院就診。

3、醫(yī)師的行為規(guī)范

1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到早退，準(zhǔn)時(shí)或提前恭候病人；堅(jiān)守工作崗位，要認(rèn)真、細(xì)致、耐心地診治完最后一個(gè)病人才能下班，禁止推拖病人。

2、至少提前5分鐘上班，整理好各自的診臺(tái)，保持診室的整潔衛(wèi)生。

3、開(kāi)診時(shí)必須著裝整齊、配戴工號(hào)牌，禁止就診時(shí)在診室內(nèi)吸煙。

4、在接診病人時(shí)，不得使用私人通訊工具。

5、嚴(yán)格履行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，耐心細(xì)致地解答病人有關(guān)病情詢問(wèn)，規(guī)范使用服務(wù)用語(yǔ)。

6、為明確診斷或觀察療效時(shí)，檢查應(yīng)做到針對(duì)性強(qiáng)，不能大包圍檢票，事先向病人說(shuō)明檢查的必要性，以爭(zhēng)取病人的理解和合作，檢票結(jié)果在不違背保護(hù)性醫(yī)療的前提下，應(yīng)及時(shí)身病人反饋。

7、診治病人必須認(rèn)真細(xì)致，按規(guī)范書(shū)寫(xiě)。記錄門診病歷，如經(jīng)二次門診不能確診或三次以上門診療效不佳者，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診或介紹到相關(guān)專科就診，提高三日確診率和醫(yī)療質(zhì)量。

8、堅(jiān)持合理用藥、安全用藥，嚴(yán)格履行處方權(quán)限規(guī)定，不得盲目開(kāi)藥，不得濫開(kāi)大處方、人情方，對(duì)與病情無(wú)關(guān)或超越處方用藥規(guī)定情況，應(yīng)對(duì)病人做耐心細(xì)致的解釋，杜絕不合格處方，藥物的用法、注意事項(xiàng)，應(yīng)詳細(xì)向病人交待清楚。

四、醫(yī)技人員行為規(guī)范

1、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，提前10分鐘到崗，不遲到早退，不推諉病人，堅(jiān)持做完最后一個(gè)病人檢查才下班。

2、堅(jiān)持工作崗位，不無(wú)故擅自離崗，因公或特殊情況離崗需經(jīng)科主任批準(zhǔn)，說(shuō)明去身，并安排好工作。

3、在崗時(shí)必須著裝整齊，配戴工號(hào)牌，禁止在工作場(chǎng)所內(nèi)吸煙。

4、嚴(yán)格執(zhí)行首見(jiàn)、首問(wèn)負(fù)責(zé)制，服務(wù)要熱情周到，主動(dòng)為病人排憂解難 并代辦郵寄化驗(yàn)單，使其滿意而歸。

5、標(biāo)本送到相關(guān)科室時(shí)，該科室要設(shè)專簿，派專人進(jìn)行核實(shí)、登記，以防止遺漏、丟失。

6、檢驗(yàn)標(biāo)本不合格時(shí)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室溝通聯(lián)系協(xié)商解決，盡快通知病人，有效減少病人的損失和不便。

五、護(hù)理人員行為規(guī)范

（一）盡職盡責(zé)，全心全意。

1、救死扶傷，實(shí)行人道主義，千方百計(jì)為病人解除病痛。

2、熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，安心本職工作，堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度。

3、工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，細(xì)致觀察病情。

（二）文明服務(wù)，尊重病人

1、急病人所急、想病人所想，對(duì)病人服務(wù)細(xì)心、準(zhǔn)確、勤快、周到、親切體貼。做好護(hù)理工作。

2、文明禮貌、態(tài)度誠(chéng)懇、語(yǔ)言文明、解釋耐心、不拖不冷。

3、尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人不以衣著取人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、經(jīng)濟(jì)情況，一視同仁。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制，不泄露病人隱私與秘密。

（三）舉止穩(wěn)重，儀表端莊

1、護(hù)士衣帽整齊，工作時(shí)不戴手飾，不穿響底鞋，不留長(zhǎng)指甲。

2、舉止沉著穩(wěn)重不慌張，行動(dòng)敏捷果斷，不懶散懈怠、輕佻草率，不在工作場(chǎng)所大聲言談、嬉笑打鬧。

3、走路、開(kāi)關(guān)門窗，做各種治療動(dòng)作要輕柔，應(yīng)盡量減少對(duì)病人的影響。

六、管理人員行為規(guī)范

1、樹(shù)立正確的業(yè)績(jī)觀，創(chuàng)新進(jìn)取，努力提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平；加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力提高自身管理能力，不得推卸管理責(zé)任。

2、建立和完善醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度，鼓勵(lì)公平競(jìng)爭(zhēng)，鼓勵(lì)學(xué)術(shù)創(chuàng)新，尊重人才，不得從事或包庇學(xué)術(shù)造假行為等違夫紀(jì)行為。

3、遵守“北京市醫(yī)療衛(wèi)生工作人員（醫(yī)院管理人員）職業(yè)道德規(guī)范”愛(ài)崗敬業(yè)、求真務(wù)實(shí)；勇于創(chuàng)新、服務(wù)基層；依法管理、不徇私情；廉潔自律、不以權(quán)謀私；辦事堅(jiān)持原則，不弄虛作假等道德規(guī)范。

第四篇: 醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分

醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范

一、特定規(guī)范

（一）工作規(guī)范

健康所至 生命相托 尊重病人 奉獻(xiàn)愛(ài)心

鉆研醫(yī)術(shù) 診治精心 提高技能 護(hù)理細(xì)心

救死扶傷 盡現(xiàn)愛(ài)心 畢生奉獻(xiàn) 忠誠(chéng)無(wú)悔

（二）醫(yī)德規(guī)范

救死扶傷 人道主義 互學(xué)互尊 團(tuán)結(jié)協(xié)作

嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí) 奮發(fā)進(jìn)取 廉潔奉公 遵紀(jì)守法

保護(hù)病人 保守醫(yī)密

（三）對(duì)待病患禮儀規(guī)范

尊重病人 一視同仁 接待病患 嚴(yán)肅親切

勿因瑣事 大聲呼叱 路遇病患 主動(dòng)謙讓

以誠(chéng)待人 切忌冷漠 視病如親 將心比心

（四）同事相處禮儀規(guī)范

德才兼?zhèn)?嚴(yán)以律己 人際和諧 齊心協(xié)力

找準(zhǔn)坐標(biāo) 體現(xiàn)價(jià)值 心胸開(kāi)闊 立志高遠(yuǎn)

發(fā)揮才能 踐行厚德

（五）學(xué)習(xí)規(guī)范

博學(xué)慎思 明辨篤行 集思廣益 術(shù)有專攻

淡漠明志 寧?kù)o致遠(yuǎn) 勤于實(shí)踐 勇于探索

博采眾長(zhǎng) 百家爭(zhēng)鳴

二、服務(wù)用語(yǔ)

（一）禮貌用語(yǔ)

與人相見(jiàn)說(shuō)“您好” 問(wèn)人姓氏說(shuō)“貴姓”

長(zhǎng)期未見(jiàn)說(shuō)“久違” 求人幫忙說(shuō)“勞駕”

向人詢問(wèn)說(shuō)“請(qǐng)問(wèn)” 求人協(xié)助說(shuō)“勞心”

麻煩別人說(shuō)“打擾” 求人方便說(shuō)“借光”

請(qǐng)改文章說(shuō)“斧正” 接收好意說(shuō)“領(lǐng)情”

祝人健康說(shuō)“保重” 向人祝賀說(shuō)“恭喜”

老人年齡說(shuō)“高壽” 身體不適說(shuō)“欠安”

看望病人說(shuō)“拜訪” 請(qǐng)人接受說(shuō)“笑納”

希望照顧說(shuō)“關(guān)照” 贊人見(jiàn)解說(shuō)“高見(jiàn)”

需要考慮說(shuō)“斟酌” 無(wú)法滿足說(shuō)“抱歉”

請(qǐng)人諒解說(shuō)“包含” 言行不妥說(shuō)“對(duì)不起”

慰問(wèn)他人說(shuō)“辛苦” 迎接客人說(shuō)“歡迎”

賓客來(lái)到說(shuō)“光臨” 等候別人說(shuō)“恭候”

沒(méi)能迎接說(shuō)“失迎” 客人入座說(shuō)“請(qǐng)坐”

中途先走說(shuō)“失陪” 請(qǐng)人勿送說(shuō)“留步”

送人遠(yuǎn)行說(shuō)“恭候” 請(qǐng)人幫忙說(shuō)“煩請(qǐng)”

（二）收款處服務(wù)用語(yǔ)

掛號(hào)時(shí)：您好，請(qǐng)問(wèn)您掛哪科？

我建議您掛**科或醫(yī)師的號(hào)。

請(qǐng)您拿好病歷和掛號(hào)條，到*樓*科候診室。

劃價(jià)、交費(fèi)時(shí)“您好，

請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？請(qǐng)您交費(fèi)**元。

這是找您的**元和收據(jù)，請(qǐng)您當(dāng)面點(diǎn)清。

（三）醫(yī)療服務(wù)用語(yǔ)

您好！請(qǐng)坐，您哪兒不舒服？

請(qǐng)您解開(kāi)衣服，我為您做檢查。

這是給您的處方，請(qǐng)到藥房取藥，按時(shí)服藥。

這是給您開(kāi)的檢查單，請(qǐng)您到**科檢查。謝謝您的合作。

您的病情已告知，請(qǐng)您回去后按時(shí)服藥（打針），如有不適，請(qǐng)隨時(shí)來(lái)我院就診。

**同志，您的病需要住院治療，我給您開(kāi)住院證，請(qǐng)您辦住院手續(xù)。

**同志，我是您的主管醫(yī)生，我姓*，有什么要求和問(wèn)題可隨時(shí)找我，謝謝。

三、禮儀規(guī)范

（一）儀表禮儀

頭發(fā)：保持清潔，修飾得體。醫(yī)院?jiǎn)T工男士不宜留長(zhǎng)發(fā)，女士上班時(shí)間不宜披肩發(fā)。

面容：男士要每天修面剃須，女士化妝要得體。醫(yī)院?jiǎn)T工男士不留胡須；女士工作時(shí)間宜化淡妝。

表情：面肌自然從容，目光溫和，略帶微笑。與人交往中目光要注視對(duì)方的眼睛或平視，視線和對(duì)方身體處于相似高度，以表示出對(duì)方地位的平等。

口腔：牙齒要清潔，口腔無(wú)異味，尤其是醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)注意。

手部：保持手部清潔，勤洗手、剪指甲。醫(yī)院?jiǎn)T工忌留長(zhǎng)指甲、忌指甲涂色修飾。

衣著：整潔、大方，合體、合適、合意，顏色搭配協(xié)調(diào)，忌穿另類服裝。醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)著工作服。

體態(tài)：保持端莊、典雅，學(xué)會(huì)正確的坐姿、站姿、走姿。

（二）日常禮儀

不要隨地吐痰，需要處理痰涕時(shí)，應(yīng)用紙包好，再扔進(jìn)垃圾箱。

不隨地扔垃圾，把果皮、果核、煙蒂等垃圾扔進(jìn)垃圾箱。

在公共衛(wèi)生間洗手后，不要一邊走一邊甩手，把水甩到地上或他人身上或往身上擦。

公共場(chǎng)所要主動(dòng)給老人、孕婦、兒童讓座。

購(gòu)物、交費(fèi)等要自覺(jué)排隊(duì)。

在公共場(chǎng)所切忌大聲喧嘩，大聲說(shuō)笑聊天，包括接打手機(jī)。

不在禁煙區(qū)吸煙。

過(guò)馬路要走人行橫道，切忌跨越欄桿。

不小心碰到、踩到別人時(shí)要誠(chéng)懇道歉。

（三）社交禮儀

1、握手：

與他人握手時(shí)，應(yīng)注視對(duì)方，微笑致意，不可心不在焉，左顧右盼。握手時(shí)須脫帽、起立，不能把另一只手放在口袋中。男士不能帶著手套與他人握手，女士可以帶手套與男士握手，但不能帶手套與女士握手。

標(biāo)準(zhǔn)的握手姿勢(shì)應(yīng)是平等式，即大方地伸出右手，用手掌或手指用一點(diǎn)力握住對(duì)方的手掌，通常以3秒鐘左右為宜。

在正式場(chǎng)合，如上下級(jí)之間，應(yīng)在上級(jí)伸手后，下級(jí)才能伸手。

在日常生活中，如長(zhǎng)輩與晚輩之間，長(zhǎng)輩伸手后，晚輩才能伸手。

在社交場(chǎng)合，如男女之間，女士伸手后，男士才能伸手。

在多人同時(shí)握手時(shí)，忌交叉握手。

不要跨著門檻握手。

2、介紹

不論是自我介紹或介紹別人，悲劇誒少雙方應(yīng)大方起身站立，面帶微笑，態(tài)度謙和、友好、切忌傲慢無(wú)禮或畏畏縮縮。

自我介紹先向?qū)Ψ近c(diǎn)頭致意，得到回應(yīng)后再向?qū)Ψ浇榻B自己的姓名、單位和身份，同時(shí)遞上事先準(zhǔn)備的名片。

介紹他人主要介紹身份和姓名，先介紹客人后介紹主人；將男士介紹給女士；把職位低的先介紹給職位高的；把年輕的介紹給年長(zhǎng)的；把晚到的客人介紹給早到的；把你熟悉的介紹給你不熟悉的。

3、打電話

接聽(tīng)和撥打要先問(wèn)候，自報(bào)家門，聲音清晰，語(yǔ)調(diào)適度；應(yīng)迅速接聽(tīng)電話，不應(yīng)讓響鈴響過(guò)三次；打電話前要調(diào)節(jié)好情緒和心態(tài)，并注意選擇合適的時(shí)間；耐心聽(tīng)對(duì)方講話，特別是接到咨詢電話更要耐心聽(tīng)完，不可急于掛電話，掛電話時(shí)，要輕放話筒；通話時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)三分鐘。

4、席間禮儀：

要按照桌次、席次的安排和順序就餐。入座和離座拖拉桌椅要輕，不要有刮地板的聲音。就餐時(shí)應(yīng)與餐桌保持適當(dāng)?shù)木嚯x，身體端正；使用餐具時(shí)切勿出聲；進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，避免出聲過(guò)大；飯屑骨刺，勿拋擲地上；欲先離席，須向主人和同席者致歉。

5、交談：

學(xué)會(huì)聆聽(tīng)藝術(shù)、創(chuàng)造融洽的談話氛圍、把握談話的禁忌、適當(dāng)?shù)氖褂眯误w語(yǔ)言、善于打破陌生、冷淡的僵局。

（1）聆聽(tīng)別人講話時(shí)要耳到、眼到、心到，輔以行為和態(tài)度。保持目光接觸和自然地微笑。不離開(kāi)對(duì)方的話題，適時(shí)恰當(dāng)?shù)靥岢龌蚧卮饐?wèn)題。

（2）必要的寒暄要以誠(chéng)懇的態(tài)度、自然的語(yǔ)調(diào)、專注的神情會(huì)使人感到親切，受到尊重，并容易被人接受。

（3）用語(yǔ)文明禮貌，除常用的禮貌用語(yǔ)外，還可以使用慣用語(yǔ)。

（4）把握說(shuō)話的分寸，說(shuō)話要認(rèn)清自己的身份；說(shuō)話要客觀，不能憑主觀想象，信口開(kāi)河；說(shuō)話要善意，多用婉言表達(dá)。

（5）談話禁忌個(gè)人隱私、非議別人、搬弄是非、令人反感或傷感的話題；談話時(shí)忌中途打斷對(duì)方。

四、各級(jí)醫(yī)師的行為規(guī)范

（一）門診醫(yī)師

1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到早退，準(zhǔn)時(shí)或提前恭候病人；堅(jiān)守工作崗位，要認(rèn)真、細(xì)致、耐心地診治完最后一個(gè)病人才能下班，禁止推拖病人。

2、至少提前5分鐘上班，整理好各自的診臺(tái)，保持診室的整潔衛(wèi)生。

3、開(kāi)診時(shí)必須著裝整齊、配戴工號(hào)牌，禁止就診時(shí)在診室內(nèi)吸煙。

4、在接診病人時(shí)，不得使用私人通訊工具。

5、嚴(yán)格履行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，耐心細(xì)致地解答病人有關(guān)病情詢問(wèn)，規(guī)范使用服務(wù)用語(yǔ)。

6、重視安全醫(yī)療，對(duì)危重病人必須優(yōu)先及時(shí)診治處理，需送急診留觀或住院的病人，醫(yī)生需親自護(hù)送，并與接收科室做好病情交接手續(xù)。

7、為明確診斷或觀察療效時(shí)，檢查應(yīng)做到針對(duì)性強(qiáng)，不能大包圍檢查，事先向病人說(shuō)明檢查的必要性，以爭(zhēng)取病人的理解和合作，檢查結(jié)果在不違背保護(hù)性醫(yī)療的前提下，應(yīng)及時(shí)向病人反饋。

8、診治病人必須認(rèn)真細(xì)致，按規(guī)范書(shū)寫(xiě)、記錄門診病歷，如經(jīng)二次門診不能確診或三次以上門診療效不佳者，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診或介紹到相關(guān)?？凭驮\，提高三日確診率和醫(yī)療質(zhì)量。

9、堅(jiān)持合理用藥、安全用藥，嚴(yán)格履行處方權(quán)限規(guī)定，不得盲目開(kāi)藥，不得濫開(kāi)大處方、人情方，對(duì)與病情無(wú)關(guān)或超越處方用藥規(guī)定情況，應(yīng)對(duì)病人做耐心細(xì)致的解釋，處方字體及醫(yī)師簽名應(yīng)清晰可認(rèn)，杜絕不合格處方，藥物的用法、注意事項(xiàng)，應(yīng)詳細(xì)向病人交代清楚。

10、保證副主任醫(yī)師以上人員，每周兩個(gè)半天以上門診，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（二）病房醫(yī)師

1、按時(shí)交接班，上午交接班時(shí)間一般不超過(guò)半小時(shí)，要求站著交班，對(duì)危重病人要床前交班。

2、查房時(shí)，要帶病歷查房，病情記錄的書(shū)寫(xiě)要按規(guī)定執(zhí)行。

3、住院醫(yī)師上、下午各查房一次，主治醫(yī)師每天查房一次。住院醫(yī)師不上班，每天下午查房由主治醫(yī)師代替。

4、新病人入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在20分鐘以內(nèi)到達(dá)病人床前采集病史。問(wèn)病史時(shí)，態(tài)度要和藹可親，要先說(shuō)：“您好！你是剛進(jìn)院的病人吧，請(qǐng)問(wèn)你的姓名？我是您的主管醫(yī)生，我姓*，以后就由我主要負(fù)責(zé)你的診斷治療，如果你有什么要求或不適，可以隨時(shí)找我。”如當(dāng)時(shí)正在交班或查房或搶救其他病人，要先和新收病人打個(gè)招呼，了解患者生命體征，說(shuō)明情況，取得病人的詳解，并囑咐病人：“如有不適，請(qǐng)隨時(shí)呼叫”。如新收病人為危重病人，則應(yīng)先行處理，等病情穩(wěn)定后再做其他工作。新入院病人，原則上應(yīng)在入院后1小時(shí)內(nèi)能夠吃到中成藥或西藥，上午入院的病人當(dāng)天下午應(yīng)服到湯藥。

5、主任醫(yī)師、主治醫(yī)師對(duì)新入院病人第一次查房，住院醫(yī)師應(yīng)向病人介紹：“您好！這位是***主任，***主治，他們是我的上級(jí)醫(yī)師，他們同時(shí)負(fù)責(zé)你的診斷治療?！?/p>

6、醫(yī)生有責(zé)任向病人或家屬闡明目前的檢查結(jié)果、診斷及下一步的治療方案及檢查計(jì)劃。

7、檢查要有針對(duì)性，用藥合理。檢驗(yàn)項(xiàng)目費(fèi)用在150元以上或使用貴重藥品、自費(fèi)藥品，必須向病人或家屬說(shuō)明檢查及用藥的目的，征得病人或家屬同意。

8、對(duì)危重、疑難病人，應(yīng)及時(shí)向家屬反映病情，加強(qiáng)與病人及家屬的溝通。

9、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聽(tīng)到病人的呼叫后，要求在1分鐘內(nèi)到達(dá)病床前。

10、查房時(shí)間一律不準(zhǔn)接待熟人或?yàn)榉亲≡翰∪耍綍r(shí)新收病人時(shí)也不能中途接待熟人。

11、原則上術(shù)科要在上午10時(shí)前出齊醫(yī)囑，非術(shù)科10時(shí)半前出齊醫(yī)囑，11時(shí)半前送醫(yī)囑到中心藥方到住院藥房。

12、手術(shù)病人的主管醫(yī)生，必須在9時(shí)前到達(dá)手術(shù)室，做好術(shù)前準(zhǔn)備。

13、節(jié)假日如有需要換藥的病人，主管醫(yī)生應(yīng)按時(shí)回院換藥，或交代值班醫(yī)生代換藥。擇期手術(shù)病人術(shù)前住院小于3天。

14、請(qǐng)科外會(huì)診，會(huì)診單位應(yīng)有主治或主任簽名；被邀會(huì)診科室在接到會(huì)診單后兩天內(nèi)完成會(huì)診，如為搶救病人則應(yīng)20分鐘內(nèi)到場(chǎng)；邀會(huì)診的科室應(yīng)提早準(zhǔn)備好該病人的有關(guān)資料，主管醫(yī)生和主治醫(yī)生負(fù)責(zé)向會(huì)診介紹病情；會(huì)診結(jié)束后，主管醫(yī)生要及時(shí)按會(huì)診意見(jiàn)進(jìn)行處理；參加會(huì)診的醫(yī)生必須是高年資住院醫(yī)生或主治醫(yī)生。

15、對(duì)診斷不明確或療效不佳的危重疑難病人，五天內(nèi)請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診，一周內(nèi)請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。

16、新回來(lái)的驗(yàn)單，主治醫(yī)生和主管醫(yī)生下班前應(yīng)過(guò)目，需要立即處理的應(yīng)及時(shí)開(kāi)出醫(yī)囑。病人因故突然出院的，其驗(yàn)單應(yīng)由主管醫(yī)生送到病案室并親自貼在該病人的病歷上。如出院時(shí)仍未做的檢查項(xiàng)目應(yīng)及時(shí)在醫(yī)囑上予以取消。

17、病人出院，科室應(yīng)提早一天整理好病歷，寫(xiě)好出院醫(yī)囑，然后將病歷送到中心藥房，下午下班前，由出入院處把病歷送到病房；若為早期一出院，則病歷要在星期一上午送到中心藥房。

18、出院所帶藥物，應(yīng)在出院當(dāng)天上午九時(shí)半前，由主班護(hù)士送到病人的床頭（若為周一出院則在當(dāng)天下午3時(shí)前）。

19、病人出院前，主管醫(yī)生必須向病人或家屬說(shuō)明：

(1)出院診斷，是否痊愈；

(2)出院后如何正確服藥，服藥過(guò)程中應(yīng)特別注意的問(wèn)題；

(3)是否需要定期復(fù)查，復(fù)查的項(xiàng)目；

(4)復(fù)發(fā)或惡化的可能性有多大，有何征兆；

(5)日常生活中如何進(jìn)行自我保??；

(6)如出現(xiàn)問(wèn)題，如何與醫(yī)生取得聯(lián)系。

20、病人出院時(shí)主管醫(yī)生或主治醫(yī)生應(yīng)送病人到樓梯口，然后和病人說(shuō)聲“再見(jiàn)”。

21、上班時(shí)間，不能在辦公室吃東西，閱讀報(bào)紙、看電視，不能利用科室電腦玩游戲、看VCD。

22、在查房時(shí)，不得使用私人通訊工具。

23、保持病房的安靜，交班、查房及開(kāi)醫(yī)囑時(shí)不許大聲喧鬧，中午12時(shí)半及晚上10時(shí)之后更要注意保持病房的安靜。

24、出院帶藥，原則上為一周用藥，慢性病不超出兩周用藥，出院帶藥總金額不超出300元，超出者要科主任簽名。

（三）手術(shù)醫(yī)師

1、對(duì)所有手術(shù)病人均要進(jìn)行術(shù)前討論，對(duì)疑難病人應(yīng)組織相關(guān)科室參與。

2、對(duì)適宜手術(shù)的患者，術(shù)前談話由主治以上醫(yī)師負(fù)責(zé)，對(duì)危重、疑難、風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)，由主刀的副主任以上醫(yī)師負(fù)責(zé)，向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)的必要性、手術(shù)方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥等，并請(qǐng)有關(guān)家屬簽名；風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)，要求2個(gè)以上家屬簽名。

3、手術(shù)前一天麻醉醫(yī)師主動(dòng)到病房了解病情，訪視病人，以便及早做好麻醉方案前準(zhǔn)備工作。同時(shí)應(yīng)主動(dòng)向病人簡(jiǎn)單介紹麻醉有關(guān)情況，術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生的不適及術(shù)后鎮(zhèn)痛的處理方法，使病人有充分的心理準(zhǔn)備。

4、手術(shù)中所有醫(yī)護(hù)人員不能閑談與病情、手術(shù)無(wú)關(guān)的話題，不能使用私人通訊工具。

5、手術(shù)后由麻醉醫(yī)師親處護(hù)送病人過(guò)床，過(guò)床時(shí)要注意病人的生命體征，并送返病房，必要時(shí)護(hù)士隨同。局麻及不需麻醉的病人，由巡回護(hù)士護(hù)送返病房。

（四）急診醫(yī)師

1、凡急診病人到診，急診科護(hù)士先做好接診和分診。一般病情病人，值班醫(yī)生應(yīng)在10分鐘內(nèi)做出處理，危重病人，應(yīng)就地?fù)尵龋⒓醋龀鎏幚?。如屬專科病人要立即通知有關(guān)科室，專科醫(yī)生應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)；院內(nèi)急會(huì)診有關(guān)醫(yī)生應(yīng)在20分鐘內(nèi)到達(dá)。接診醫(yī)生應(yīng)負(fù)責(zé)登記、寫(xiě)病歷，不得推搪病人。

2、病人在候診、排隊(duì)、取藥、注射時(shí)，一旦出現(xiàn)意外情況，急診科應(yīng)立即派醫(yī)生、護(hù)士前往現(xiàn)場(chǎng)搶救和處理病人。

3、凡身上無(wú)錢的、需要搶救的危重病人，不論其有無(wú)償還能力，一律及時(shí)搶救，挽救生命，然后報(bào)告醫(yī)務(wù)科及總值班。

4、凡確定為必須快速進(jìn)行搶救的急診危重病人，立即開(kāi)通“綠色通道”，先處理后交費(fèi)。參加檢查、處理的其他非臨床科室必須在5分鐘內(nèi)到位，盡快發(fā)報(bào)告。

5、急診病人到其他科室作檢查、做手術(shù)或收入病房，必須有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，危重病人必須有醫(yī)生護(hù)送，并做好交接病人工作。

6、急診病人檢查三大常規(guī)及生化檢查項(xiàng)目應(yīng)在30分鐘內(nèi)出報(bào)告；心電圖應(yīng)在15分鐘內(nèi)出書(shū)面報(bào)告，有緊急情況應(yīng)立即口頭報(bào)告；放射科普通平片應(yīng)30分鐘內(nèi)出報(bào)告。

7、急診留觀病人需要住院者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)收入住院。入院時(shí)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，危重病人應(yīng)有醫(yī)生護(hù)送。

8、緊急手術(shù)無(wú)家人或親人簽名，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班。

9、留在急診科留觀的病人，按住院病人對(duì)待，建立三級(jí)醫(yī)生查房制。主管醫(yī)生、主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，必須精心醫(yī)療，病案齊全，責(zé)任落實(shí)到人，保證醫(yī)療質(zhì)量。

10、必須保證每天有主治醫(yī)生以上資歷的醫(yī)生看急診門診；每天有副主任以上資格的醫(yī)生對(duì)留觀病人進(jìn)行查房；每天有主治醫(yī)師查房一次，每天有住院醫(yī)師查房2次。

11、急診值班人員必須24小時(shí)堅(jiān)守工作崗位，隨時(shí)應(yīng)診。

12、如發(fā)生大批傷害的突發(fā)事件，如中毒、交通意外、工程事故、意外災(zāi)害等，應(yīng)在緊急搶救的同時(shí)報(bào)告總值班或醫(yī)務(wù)科，并及時(shí)報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。

13、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》和院內(nèi)感染的登記制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告疫情。

14、“120”救護(hù)車應(yīng)專車專用，接到急診出車通知后保證白天5分鐘內(nèi)，夜晚10分鐘內(nèi)出車。

五、醫(yī)技人員行為規(guī)范

1、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，提前10分鐘到崗，不遲到早退，不推諉病人，堅(jiān)持做完最后一個(gè)病人檢查才下班。

2、堅(jiān)守工作崗位，不無(wú)故擅自離崗，因公或特殊情況離崗需經(jīng)科主任批準(zhǔn)，說(shuō)明去向，并安排好工作。

3、在崗時(shí)必須著裝整齊，配戴工號(hào)牌，禁止在工作場(chǎng)所內(nèi)吸煙。

4、嚴(yán)格執(zhí)行首見(jiàn)、首問(wèn)負(fù)責(zé)制，服務(wù)要熱情周到，主動(dòng)為病人排憂解難外地病人需要作有關(guān)檢查，要給予優(yōu)先照顧，盡量在最短時(shí)間內(nèi)安排檢查，并代辦郵寄化驗(yàn)單，使其滿意而歸。

5、標(biāo)本送到相關(guān)科室時(shí)，該科室要設(shè)專簿，派專人進(jìn)行核實(shí)、登記，以防止遺漏、丟失。

6、檢驗(yàn)標(biāo)本不合格時(shí)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室溝通聯(lián)系協(xié)商解決，盡快通知病人，有效減少病人的損失和不便。

7、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)發(fā)報(bào)告，按規(guī)定時(shí)限派專人送報(bào)告到相關(guān)部門或病區(qū)，病情危重者應(yīng)先口頭報(bào)告相關(guān)科室，報(bào)告結(jié)果特異者應(yīng)重復(fù)核實(shí)以保證準(zhǔn)確性并與相應(yīng)科室及時(shí)溝通聯(lián)系。

8、一般的檢驗(yàn)項(xiàng)目：急診檢查項(xiàng)目半小時(shí)內(nèi)出報(bào)告，病房及平診檢查項(xiàng)目24小時(shí)內(nèi)出報(bào)告（特殊檢查項(xiàng)目除外）；放射科普通照片：急診30分鐘出報(bào)告，平診2小時(shí)出報(bào)告。

9、嚴(yán)格保證檢查（檢驗(yàn)、放射、功能等）結(jié)果的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和可信度，有關(guān)報(bào)告書(shū)寫(xiě)字跡要清晰，文字表達(dá)要準(zhǔn)確，診斷揭示要明確，對(duì)不明確的應(yīng)提出具體意見(jiàn)供臨床醫(yī)師參考；報(bào)告結(jié)果不允許涂改。

10、病區(qū)或急診室有危重病人需要立即在床邊進(jìn)行有關(guān)檢查的，非臨床科室的有關(guān)人員要在5分鐘內(nèi)到位。

11、病情危重，需要床邊照片檢查的，由病人所在病區(qū)負(fù)責(zé)將X光機(jī)運(yùn)到病人床邊，然后通知放射科，放射科技師接到通知后應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)到位進(jìn)行拍片操作。

六、護(hù)理人員行為規(guī)范

（一）盡職盡責(zé)，全心全意

1、救死扶傷，實(shí)行人道主義，千方百計(jì)為病人解除病痛。

2、熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，安心本職工作，堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度。

3、工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，細(xì)致觀察病情。

（二）文明服務(wù)、尊重病人

1、急病人所急、想病人所想，對(duì)病人服務(wù)細(xì)心、準(zhǔn)確、勤快、周到、親切體貼。做好基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理和心理護(hù)理。

2、文明禮貌、態(tài)度誠(chéng)懇、語(yǔ)言文明、解釋耐心、不拖、不冷。

3、尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人不以衣著取人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、經(jīng)濟(jì)情況，一視同仁。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制，不泄露病人隱私與秘密。

（三）舉止穩(wěn)重、儀表端莊

1、護(hù)士衣帽整潔，工作時(shí)不戴手飾，不穿響底鞋，不留長(zhǎng)指甲。

2、舉止沉著穩(wěn)重不慌張，行動(dòng)敏捷果斷，不懶散懈怠、輕佻草率，不在工作場(chǎng)所大聲言談、嬉笑打鬧。

3、走路、開(kāi)關(guān)門窗，做各種治療動(dòng)作要輕柔，應(yīng)盡量減少對(duì)病人的影響。

（四）刻苦鉆研、精益求精

1、勤學(xué)苦練、刻苦鉆研，不斷更新護(hù)理知識(shí)，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

2、虛心好學(xué)，不恥下問(wèn)，請(qǐng)教同行，熱心教學(xué)。

（五）作風(fēng)廉潔、團(tuán)結(jié)協(xié)作

1、遵紀(jì)守法，廉潔奉公。不以工作之便謀私利，不接受病人的禮物、“紅包”，做到自尊、自重、自愛(ài)、自強(qiáng)。

2、相互尊重、取長(zhǎng)補(bǔ)短，團(tuán)結(jié)協(xié)作，醫(yī)護(hù)密切配合，共同完成診療任務(wù)，不忌賢妒能，自覺(jué)維護(hù)集體榮譽(yù)。

七、管理人員行為規(guī)范

1、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀和正確的業(yè)績(jī)觀，創(chuàng)新進(jìn)取，努力提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平；加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力提高自身管理能力，不得推卸管理責(zé)任。

2、遵守國(guó)家采購(gòu)政策，尊重供應(yīng)商合法權(quán)益；不得拒絕院務(wù)公開(kāi)；不得在基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)、藥品采購(gòu)、醫(yī)療器械采購(gòu)、人事管理等工作中謀取私利；不得違規(guī)基建、裝備大型醫(yī)用設(shè)備；不得規(guī)避集中采購(gòu)，不得影響公平招標(biāo)采購(gòu)。

3、建立和完善醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度，鼓勵(lì)公平競(jìng)爭(zhēng)，鼓勵(lì)學(xué)術(shù)創(chuàng)新，尊重人才，不得從事或包庇學(xué)術(shù)造假行為等違規(guī)違紀(jì)行為。

4、遵守“上海市醫(yī)療衛(wèi)生工作人員（醫(yī)院管理人員）職業(yè)道德規(guī)范”，愛(ài)崗敬業(yè)、求真務(wù)實(shí)；勇于創(chuàng)新、服務(wù)基層；依法管理，不徇私情；廉潔自律、不以權(quán)謀私；辦事堅(jiān)持原則，不弄虛作假等道德規(guī)范。

八、其他部門人員行為規(guī)范

總務(wù)、設(shè)備、財(cái)務(wù)、基本建設(shè)等部門人員必須遵守以下行為規(guī)范：

1、遵守國(guó)家采購(gòu)政策，尊重供應(yīng)商合法權(quán)益；不得收受供應(yīng)商以各種名義支付的商業(yè)賄賂，如財(cái)物、參與其提供的娛樂(lè)活動(dòng)等。

2、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)物、物資、食品衛(wèi)生管理等法律法規(guī)和規(guī)章制度；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，醫(yī)療廢棄物處理規(guī)定。

3、信息中心人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療數(shù)據(jù)的保密工作，落實(shí)崗位責(zé)任制。

4、遵守“上海市醫(yī)療衛(wèi)生工作人員（醫(yī)院管理人員）職業(yè)道德規(guī)范”，愛(ài)崗敬業(yè)、求真務(wù)實(shí)；勇于創(chuàng)新、服務(wù)基層；依法管理，不徇私情；廉潔自律、不以權(quán)謀私；辦事堅(jiān)持原則，不弄虛作假等道德規(guī)范。

九、實(shí)施與監(jiān)督

x縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范的實(shí)施和執(zhí)行，例入醫(yī)務(wù)人員定期考核和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的重要內(nèi)容，作為醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。凡違反本規(guī)范的從業(yè)人員，醫(yī)院將視情節(jié)輕重，給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)、評(píng)職資格或緩聘、解職待聘、直至解聘處理；醫(yī)師、護(hù)士違反本規(guī)范的，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，視情節(jié)輕重給予警告、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)；黨員違反本規(guī)范的依據(jù)《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》給予紀(jì)律處分；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第五篇: 醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記分的目的

規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)正常秩序，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及相關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健等醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定、制度或診療常規(guī)行為等，不包括涉及吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等內(nèi)容。

本辦法適用于取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的管理辦法，并對(duì)各地工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

不良執(zhí)業(yè)記分是針對(duì)效驗(yàn)規(guī)范的依據(jù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的類別和情節(jié)，不良記分共分為10分、6分、4分、2分、1分五個(gè)檔次，其中10分代表一次不良執(zhí)業(yè)行為最嚴(yán)重檔次，其余情況依分值遞減。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有12種情形，一次記10分

一、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（含放射事件、院感事件、傳染病疫情等）未按有關(guān)法律法規(guī)及時(shí)采取有效控制措施，或者隱瞞、謊報(bào)造成不良影響；

（依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第69條、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第50條、《放射診療管理規(guī)定第41條》）

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

第六十九條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的；

（二）未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的；

（三）發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，未按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診、轉(zhuǎn)診的、或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的；

（四）未按照規(guī)定對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置的；

（五）未按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，或者對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀，再次使用的；

（六）在醫(yī)療救治過(guò)程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的；

（七）故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息。資料的。

《突發(fā)公共事件應(yīng)急條例》第50條

第五十條：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分；造成傳染傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；

（一）未按照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的；

（二）未按照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的；

（三）未按照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的；

（四）拒絕接診病人的；

（五）拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的調(diào)度的。

《放射診療管理規(guī)定第41條》

第四十一條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令限期改正；并可處一萬(wàn)元一下的罰款：

（一）購(gòu)置、使用不合格或國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備的：

（二）未按照規(guī)定使用安全防護(hù)裝置和個(gè)人防護(hù)用品的；

（三）未按照規(guī)定對(duì)放射診療設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測(cè)和檢測(cè)的；

（四）未按照規(guī)定對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、健康監(jiān)測(cè)、建立個(gè)人劑量和健康檔案的；

（五）發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴(yán)重?fù)p害的；

（六）發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告的；

（七）違反本規(guī)定的其他情形。

二、發(fā)生重大自然災(zāi)害、突發(fā)重大傷亡事故、傳染病流行或者其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣；（依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第39條）

第三十九條 發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

三、由于醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療行為、醫(yī)療服務(wù)等方面的過(guò)錯(cuò)、過(guò)失引發(fā)醫(yī)療糾紛，且處理不積極，造成嚴(yán)重社會(huì)群體性事件或者惡劣的社會(huì)影響；

四、遺棄患者，或因收費(fèi)等原因延誤危重患者治療造成嚴(yán)重后果；

五、抗拒衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督或者拒不改正違法違規(guī)行為 ；

六、發(fā)生重大安全生產(chǎn)責(zé)任事故；

七、未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自改變名稱、類別、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、服務(wù)方式或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)；

依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動(dòng)超出登記范圍的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

八、發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全或主要責(zé)任；

依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，登記機(jī)關(guān)可以責(zé)令其限期改正；

（一）發(fā)生重大醫(yī)療事故;

（二）連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故，不采取有效防護(hù)范措施；

（三）連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件，同時(shí)存在管理部善因素；

（四）管理混亂，有嚴(yán)重事故隱患，可能直接影響醫(yī)療安全；

（五）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

九、疏于管理，致使麻醉、精神藥品流失；

依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十二條 取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其印鑒卡；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分；

（一）未依照規(guī)定購(gòu)買、儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品；

（二）未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專業(yè)處方，或者未依照規(guī)定進(jìn)行處方專冊(cè)登記的；

（三）未依照規(guī)定報(bào)告麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)貨、庫(kù)存、使用數(shù)量的；

（四）緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品后未備案的；

（五）未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和精神藥品的。

十、違反醫(yī)院消毒管理有關(guān)規(guī)定，造成嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染性疾病爆發(fā)、傳播；

十一、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自開(kāi)展需經(jīng)審批的有關(guān)醫(yī)療技術(shù)（包括器官移植造血干細(xì)胞移植、人工受精、心血管介入技術(shù)、產(chǎn)前診斷等；）

十二、未經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的人工終止妊娠手術(shù)。

根據(jù)《關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》第十七條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的，由衛(wèi)生行政部門或計(jì)劃生育行政部門，根據(jù)《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，予以處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有九種情形，一次性記6分

一、醫(yī)療廢物未按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放、運(yùn)輸和無(wú)害化處理，對(duì)未經(jīng)過(guò)處理的醫(yī)用廢水直接排放；

違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)

醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示說(shuō)明。

醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示的規(guī)定，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門共同制定。

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬(wàn)元以下的罰款；

(一)貯存設(shè)施或者設(shè)備部符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的；

(二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的；

(三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物或者使用運(yùn)送醫(yī)療廢物的車輛運(yùn)送其他物品的；

(四)未安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置或者監(jiān)控裝置未經(jīng)常處于正常運(yùn)行狀態(tài)的。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出核準(zhǔn)登記的診療科目范圍開(kāi)展診療活動(dòng)；

違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。

依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條 違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動(dòng)超出登記范圍的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒(méi)收非法所得，并可以處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

三、開(kāi)展診療活動(dòng)中使用的醫(yī)療文書(shū)為非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)；

四、違反規(guī)定購(gòu)買、保管、使用、銷毀毒麻和精神類藥品；

五、未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》，擅自配制和使用醫(yī)療 治療用制劑；

違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制監(jiān)督管理辦法》第四十九條 未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑劑許可證》配制制劑的，按《藥品管理法》第七十三條的規(guī)定給予處罰。

六、使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過(guò)期、失效藥品及違禁藥品；

七、雇傭“醫(yī)托”；

八、出具虛假證明文件造成患者延誤診治，或出具虛假醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告；

九、發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要責(zé)任或發(fā)生二級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任；

依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條 根據(jù)對(duì)患者造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)；

一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的：

三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；

四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。

具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有4種情形，一次性記4分

一、買賣、出借或轉(zhuǎn)讓標(biāo)有本醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)、病歷、處方箋以及各種檢查的報(bào)告單醫(yī)學(xué)證明等文書(shū)及藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等行為；

二、發(fā)生二級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)次要責(zé)任；或發(fā)生三級(jí)、四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全責(zé)任；

三、涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料；

四、不按期主動(dòng)向衛(wèi)生行政部門提請(qǐng)效驗(yàn)申請(qǐng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有4種情形，一次性記2分

一、擅自提高服務(wù)收費(fèi)價(jià)格、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)；

二、非衛(wèi)生行政部門安排?；蛭聪蛐l(wèi)生行政部門申請(qǐng)備案，擅自組織義診活動(dòng)

三、發(fā)布醫(yī)療廣告不符合《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容，受到“警告”處罰；

四、發(fā)生三、四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)主要責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有8種，一次性1分

一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本未按規(guī)定懸掛在醒目位置；

二、處方的印刷書(shū)寫(xiě)不符合相關(guān)規(guī)定；

三、對(duì)醫(yī)師外出會(huì)診疏于管理；

四、未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息、診療科目、診療時(shí)間、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、收費(fèi)情況等進(jìn)行公開(kāi)，或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)未規(guī)定和執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員佩戴胸卡上崗；

五、使用的大型醫(yī)療設(shè)備及工作人員無(wú)《大型醫(yī)用設(shè)備上崗合格證》等資質(zhì)；

違反《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》第十四條 配置大型醫(yī)用設(shè)備的程序是；

(一)甲類大型醫(yī)用設(shè)備的配置，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化原則向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，逐級(jí)上報(bào)，經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核后報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門審批；

(二)乙類大型醫(yī)用設(shè)備的配置，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化原則向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批；

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》后，方可購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備

第二十一條 大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員（包括醫(yī)生、操作人員、工程技術(shù)人員等）要接受崗位培訓(xùn)，取得相應(yīng)的上崗資質(zhì)。

依據(jù)《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》第三十二條 對(duì)違反本辦法規(guī)定，擅自購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門要責(zé)令其停止使用，封存設(shè)備。處理情況應(yīng)通過(guò)媒體公布。所在地價(jià)格主管部門有權(quán)沒(méi)收其所獲取得相應(yīng)檢查治療收入，并處以相應(yīng)收入5倍以下的罰款。

第三十四條 對(duì)違反本辦法規(guī)定，聘用不具備資質(zhì)人員操作、使用大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時(shí)封存其大型醫(yī)用設(shè)備，并吊銷《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》

六、未按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故或重大醫(yī)療過(guò)失行為；

依據(jù)《醫(yī)療事故》第十四條 發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告；

（一）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故；

（二）導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果；

（三）國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

七、不配合衛(wèi)生行政部門接待和處理投訴、信訪等工作；

八、違反衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他行為。

記分管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分實(shí)行累積記分制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的累積記分周期以年為單位，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》之日起計(jì)算，12個(gè)月為一個(gè)周期。周期滿后，效驗(yàn)期為一年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)周期內(nèi)的記分分值清零，重新開(kāi)始積分；效驗(yàn)期為三年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)周期內(nèi)的記分應(yīng)累積三年后方可清零，并重新開(kāi)始積分。

在本《辦法》施行之前已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》且效驗(yàn)期為一年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其第一個(gè)記分周期從《辦法》施行之日起到下次效驗(yàn)之日止。在本《辦法》施行之前已經(jīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》且效驗(yàn)期為三年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其第一個(gè)記分周期從最后一次通過(guò)效驗(yàn)之日起計(jì)算。

衛(wèi)生行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為，應(yīng)制作有關(guān)執(zhí)法文書(shū)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字確證，并告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即或者限期改正；在7個(gè)工作日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)送達(dá)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書(shū)》《通知書(shū)》，將《通知書(shū)》送達(dá)其登記機(jī)關(guān)作為效驗(yàn)依據(jù)存檔。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反相應(yīng)的法律、法規(guī)應(yīng)受到行政處罰的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在作出行政處罰決定后制作《通知書(shū)》，在7個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)其登記機(jī)關(guān)作為效驗(yàn)依據(jù)存檔。不能以記分替代行政處罰。

一個(gè)記分周期內(nèi)，醫(yī)療事故鑒定最終結(jié)論為醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的，負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的機(jī)構(gòu)應(yīng)將所受理并辦結(jié)的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)》抄送醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記機(jī)關(guān)，登記機(jī)關(guān)應(yīng)在收到報(bào)告的7個(gè)工作日內(nèi)應(yīng)制作《通知書(shū)》送達(dá)當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)作為效驗(yàn)依據(jù)存檔。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為日常監(jiān)督檔案，每一個(gè)記分周期內(nèi)應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行至少兩次不良記分的監(jiān)督檢查。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為年度累積記分接近或達(dá)到10分以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)作為衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)對(duì)象，加強(qiáng)監(jiān)督管理。

效驗(yàn)期為一年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在一個(gè)記分周期內(nèi)累計(jì)不良記分超過(guò)12分的，登記機(jī)關(guān)在效驗(yàn)時(shí)應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三十七條第二款規(guī)定給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)1至6個(gè)月的暫緩效驗(yàn)期。效驗(yàn)期為三年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在一個(gè)記分周期內(nèi)累計(jì)不良記分超過(guò)12分，或三年內(nèi)累計(jì)超過(guò)24分的，登記機(jī)關(guān)在效驗(yàn)時(shí)應(yīng)給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)1至6個(gè)月的暫緩效驗(yàn)期。給予暫緩效驗(yàn)期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如為等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)報(bào)批準(zhǔn)其等級(jí)的主管衛(wèi)生行政部門，給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)警告或降等處理。不如實(shí)報(bào)告或隱瞞不報(bào)的，應(yīng)提請(qǐng)相應(yīng)部門追究有關(guān)負(fù)責(zé)人責(zé)任。

暫緩效驗(yàn)期內(nèi)，不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得執(zhí)業(yè)。設(shè)有床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩效驗(yàn)期內(nèi)累計(jì)不良記分超過(guò)6分者，則認(rèn)定其不能通過(guò)效驗(yàn)，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)程序注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第六篇: 醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分

醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范

一、特定規(guī)范

（一）工作規(guī)范

健康所至 生命相托 尊重病人 奉獻(xiàn)愛(ài)心

鉆研醫(yī)術(shù) 診治精心 提高技能 護(hù)理細(xì)心

救死扶傷 盡現(xiàn)愛(ài)心 畢生奉獻(xiàn) 忠誠(chéng)無(wú)悔

（二）醫(yī)德規(guī)范

救死扶傷 人道主義 互學(xué)互尊 團(tuán)結(jié)協(xié)作

嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí) 奮發(fā)進(jìn)取 廉潔奉公 遵紀(jì)守法

保護(hù)病人 保守醫(yī)密

（三）對(duì)待病患禮儀規(guī)范

尊重病人 一視同仁 接待病患 嚴(yán)肅親切

勿因瑣事 大聲呼叱 路遇病患 主動(dòng)謙讓

以誠(chéng)待人 切忌冷漠 視病如親 將心比心

（四）同事相處禮儀規(guī)范

德才兼?zhèn)?嚴(yán)以律己 人際和諧 齊心協(xié)力

找準(zhǔn)坐標(biāo) 體現(xiàn)價(jià)值 心胸開(kāi)闊 立志高遠(yuǎn)

發(fā)揮才能 踐行厚德

（五）學(xué)習(xí)規(guī)范

博學(xué)慎思 明辨篤行 集思廣益 術(shù)有專攻

淡漠明志 寧?kù)o致遠(yuǎn) 勤于實(shí)踐 勇于探索

博采眾長(zhǎng) 百家爭(zhēng)鳴

二、服務(wù)用語(yǔ)

（一）禮貌用語(yǔ)

與人相見(jiàn)說(shuō)“您好” 問(wèn)人姓氏說(shuō)“貴姓”

長(zhǎng)期未見(jiàn)說(shuō)“久違” 求人幫忙說(shuō)“勞駕”

向人詢問(wèn)說(shuō)“請(qǐng)問(wèn)” 求人協(xié)助說(shuō)“勞心”

麻煩別人說(shuō)“打擾” 求人方便說(shuō)“借光”

請(qǐng)改文章說(shuō)“斧正” 接收好意說(shuō)“領(lǐng)情”

祝人健康說(shuō)“保重” 向人祝賀說(shuō)“恭喜”

老人年齡說(shuō)“高壽” 身體不適說(shuō)“欠安”

看望病人說(shuō)“拜訪” 請(qǐng)人接受說(shuō)“笑納”

希望照顧說(shuō)“關(guān)照” 贊人見(jiàn)解說(shuō)“高見(jiàn)”

需要考慮說(shuō)“斟酌” 無(wú)法滿足說(shuō)“抱歉”

請(qǐng)人諒解說(shuō)“包含” 言行不妥說(shuō)“對(duì)不起”

慰問(wèn)他人說(shuō)“辛苦” 迎接客人說(shuō)“歡迎”

賓客來(lái)到說(shuō)“光臨” 等候別人說(shuō)“恭候”

沒(méi)能迎接說(shuō)“失迎” 客人入座說(shuō)“請(qǐng)坐”

中途先走說(shuō)“失陪” 請(qǐng)人勿送說(shuō)“留步”

送人遠(yuǎn)行說(shuō)“恭候” 請(qǐng)人幫忙說(shuō)“煩請(qǐng)”

（二）收款處服務(wù)用語(yǔ)

掛號(hào)時(shí)：您好，請(qǐng)問(wèn)您掛哪科？

我建議您掛**科或醫(yī)師的號(hào)。

請(qǐng)您拿好病歷和掛號(hào)條，到*樓*科候診室。

劃價(jià)、交費(fèi)時(shí)“您好，

請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？請(qǐng)您交費(fèi)**元。

這是找您的**元和收據(jù)，請(qǐng)您當(dāng)面點(diǎn)清。

（三）醫(yī)療服務(wù)用語(yǔ)

您好！請(qǐng)坐，您哪兒不舒服？

請(qǐng)您解開(kāi)衣服，我為您做檢查。

這是給您的處方，請(qǐng)到藥房取藥，按時(shí)服藥。

這是給您開(kāi)的檢查單，請(qǐng)您到**科檢查。謝謝您的合作。

您的病情已告知，請(qǐng)您回去后按時(shí)服藥（打針），如有不適，請(qǐng)隨時(shí)來(lái)我院就診。

**同志，您的病需要住院治療，我給您開(kāi)住院證，請(qǐng)您辦住院手續(xù)。

**同志，我是您的主管醫(yī)生，我姓*，有什么要求和問(wèn)題可隨時(shí)找我，謝謝。

三、禮儀規(guī)范

（一）儀表禮儀

頭發(fā)：保持清潔，修飾得體。醫(yī)院?jiǎn)T工男士不宜留長(zhǎng)發(fā)，女士上班時(shí)間不宜披肩發(fā)。

面容：男士要每天修面剃須，女士化妝要得體。醫(yī)院?jiǎn)T工男士不留胡須；女士工作時(shí)間宜化淡妝。

表情：面肌自然從容，目光溫和，略帶微笑。與人交往中目光要注視對(duì)方的眼睛或平視，視線和對(duì)方身體處于相似高度，以表示出對(duì)方地位的平等。

口腔：牙齒要清潔，口腔無(wú)異味，尤其是醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)注意。

手部：保持手部清潔，勤洗手、剪指甲。醫(yī)院?jiǎn)T工忌留長(zhǎng)指甲、忌指甲涂色修飾。

衣著：整潔、大方，合體、合適、合意，顏色搭配協(xié)調(diào)，忌穿另類服裝。醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)著工作服。

體態(tài)：保持端莊、典雅，學(xué)會(huì)正確的坐姿、站姿、走姿。

（二）日常禮儀

不要隨地吐痰，需要處理痰涕時(shí)，應(yīng)用紙包好，再扔進(jìn)垃圾箱。

不隨地扔垃圾，把果皮、果核、煙蒂等垃圾扔進(jìn)垃圾箱。

在公共衛(wèi)生間洗手后，不要一邊走一邊甩手，把水甩到地上或他人身上或往身上擦。

公共場(chǎng)所要主動(dòng)給老人、孕婦、兒童讓座。

購(gòu)物、交費(fèi)等要自覺(jué)排隊(duì)。

在公共場(chǎng)所切忌大聲喧嘩，大聲說(shuō)笑聊天，包括接打手機(jī)。

不在禁煙區(qū)吸煙。

過(guò)馬路要走人行橫道，切忌跨越欄桿。

不小心碰到、踩到別人時(shí)要誠(chéng)懇道歉。

（三）社交禮儀

1、握手：

與他人握手時(shí)，應(yīng)注視對(duì)方，微笑致意，不可心不在焉，左顧右盼。握手時(shí)須脫帽、起立，不能把另一只手放在口袋中。男士不能帶著手套與他人握手，女士可以帶手套與男士握手，但不能帶手套與女士握手。

標(biāo)準(zhǔn)的握手姿勢(shì)應(yīng)是平等式，即大方地伸出右手，用手掌或手指用一點(diǎn)力握住對(duì)方的手掌，通常以3秒鐘左右為宜。

在正式場(chǎng)合，如上下級(jí)之間，應(yīng)在上級(jí)伸手后，下級(jí)才能伸手。

在日常生活中，如長(zhǎng)輩與晚輩之間，長(zhǎng)輩伸手后，晚輩才能伸手。

在社交場(chǎng)合，如男女之間，女士伸手后，男士才能伸手。

在多人同時(shí)握手時(shí)，忌交叉握手。

不要跨著門檻握手。

2、介紹

不論是自我介紹或介紹別人，悲劇誒少雙方應(yīng)大方起身站立，面帶微笑，態(tài)度謙和、友好、切忌傲慢無(wú)禮或畏畏縮縮。

自我介紹先向?qū)Ψ近c(diǎn)頭致意，得到回應(yīng)后再向?qū)Ψ浇榻B自己的姓名、單位和身份，同時(shí)遞上事先準(zhǔn)備的名片。

介紹他人主要介紹身份和姓名，先介紹客人后介紹主人；將男士介紹給女士；把職位低的先介紹給職位高的；把年輕的介紹給年長(zhǎng)的；把晚到的客人介紹給早到的；把你熟悉的介紹給你不熟悉的。

3、打電話

接聽(tīng)和撥打要先問(wèn)候，自報(bào)家門，聲音清晰，語(yǔ)調(diào)適度；應(yīng)迅速接聽(tīng)電話，不應(yīng)讓響鈴響過(guò)三次；打電話前要調(diào)節(jié)好情緒和心態(tài)，并注意選擇合適的時(shí)間；耐心聽(tīng)對(duì)方講話，特別是接到咨詢電話更要耐心聽(tīng)完，不可急于掛電話，掛電話時(shí)，要輕放話筒；通話時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)三分鐘。

4、席間禮儀：

要按照桌次、席次的安排和順序就餐。入座和離座拖拉桌椅要輕，不要有刮地板的聲音。就餐時(shí)應(yīng)與餐桌保持適當(dāng)?shù)木嚯x，身體端正；使用餐具時(shí)切勿出聲；進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，避免出聲過(guò)大；飯屑骨刺，勿拋擲地上；欲先離席，須向主人和同席者致歉。

5、交談：

學(xué)會(huì)聆聽(tīng)藝術(shù)、創(chuàng)造融洽的談話氛圍、把握談話的禁忌、適當(dāng)?shù)氖褂眯误w語(yǔ)言、善于打破陌生、冷淡的僵局。

（1）聆聽(tīng)別人講話時(shí)要耳到、眼到、心到，輔以行為和態(tài)度。保持目光接觸和自然地微笑。不離開(kāi)對(duì)方的話題，適時(shí)恰當(dāng)?shù)靥岢龌蚧卮饐?wèn)題。

（2）必要的寒暄要以誠(chéng)懇的態(tài)度、自然的語(yǔ)調(diào)、專注的神情會(huì)使人感到親切，受到尊重，并容易被人接受。

（3）用語(yǔ)文明禮貌，除常用的禮貌用語(yǔ)外，還可以使用慣用語(yǔ)。

（4）把握說(shuō)話的分寸，說(shuō)話要認(rèn)清自己的身份；說(shuō)話要客觀，不能憑主觀想象，信口開(kāi)河；說(shuō)話要善意，多用婉言表達(dá)。

（5）談話禁忌個(gè)人隱私、非議別人、搬弄是非、令人反感或傷感的話題；談話時(shí)忌中途打斷對(duì)方。

四、各級(jí)醫(yī)師的行為規(guī)范

（一）門診醫(yī)師

1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到早退，準(zhǔn)時(shí)或提前恭候病人；堅(jiān)守工作崗位，要認(rèn)真、細(xì)致、耐心地診治完最后一個(gè)病人才能下班，禁止推拖病人。

2、至少提前5分鐘上班，整理好各自的診臺(tái)，保持診室的整潔衛(wèi)生。

3、開(kāi)診時(shí)必須著裝整齊、配戴工號(hào)牌，禁止就診時(shí)在診室內(nèi)吸煙。

4、在接診病人時(shí)，不得使用私人通訊工具。

5、嚴(yán)格履行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，耐心細(xì)致地解答病人有關(guān)病情詢問(wèn)，規(guī)范使用服務(wù)用語(yǔ)。

6、重視安全醫(yī)療，對(duì)危重病人必須優(yōu)先及時(shí)診治處理，需送急診留觀或住院的病人，醫(yī)生需親自護(hù)送，并與接收科室做好病情交接手續(xù)。

7、為明確診斷或觀察療效時(shí)，檢查應(yīng)做到針對(duì)性強(qiáng)，不能大包圍檢查，事先向病人說(shuō)明檢查的必要性，以爭(zhēng)取病人的理解和合作，檢查結(jié)果在不違背保護(hù)性醫(yī)療的前提下，應(yīng)及時(shí)向病人反饋。

8、診治病人必須認(rèn)真細(xì)致，按規(guī)范書(shū)寫(xiě)、記錄門診病歷，如經(jīng)二次門診不能確診或三次以上門診療效不佳者，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診或介紹到相關(guān)?？凭驮\，提高三日確診率和醫(yī)療質(zhì)量。

9、堅(jiān)持合理用藥、安全用藥，嚴(yán)格履行處方權(quán)限規(guī)定，不得盲目開(kāi)藥，不得濫開(kāi)大處方、人情方，對(duì)與病情無(wú)關(guān)或超越處方用藥規(guī)定情況，應(yīng)對(duì)病人做耐心細(xì)致的解釋，處方字體及醫(yī)師簽名應(yīng)清晰可認(rèn)，杜絕不合格處方，藥物的用法、注意事項(xiàng)，應(yīng)詳細(xì)向病人交代清楚。

10、保證副主任醫(yī)師以上人員，每周兩個(gè)半天以上門診，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（二）病房醫(yī)師

1、按時(shí)交接班，上午交接班時(shí)間一般不超過(guò)半小時(shí)，要求站著交班，對(duì)危重病人要床前交班。

2、查房時(shí)，要帶病歷查房，病情記錄的書(shū)寫(xiě)要按規(guī)定執(zhí)行。

3、住院醫(yī)師上、下午各查房一次，主治醫(yī)師每天查房一次。住院醫(yī)師不上班，每天下午查房由主治醫(yī)師代替。

4、新病人入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在20分鐘以內(nèi)到達(dá)病人床前采集病史。問(wèn)病史時(shí)，態(tài)度要和藹可親，要先說(shuō)：“您好！你是剛進(jìn)院的病人吧，請(qǐng)問(wèn)你的姓名？我是您的主管醫(yī)生，我姓*，以后就由我主要負(fù)責(zé)你的診斷治療，如果你有什么要求或不適，可以隨時(shí)找我。”如當(dāng)時(shí)正在交班或查房或搶救其他病人，要先和新收病人打個(gè)招呼，了解患者生命體征，說(shuō)明情況，取得病人的詳解，并囑咐病人：“如有不適，請(qǐng)隨時(shí)呼叫”。如新收病人為危重病人，則應(yīng)先行處理，等病情穩(wěn)定后再做其他工作。新入院病人，原則上應(yīng)在入院后1小時(shí)內(nèi)能夠吃到中成藥或西藥，上午入院的病人當(dāng)天下午應(yīng)服到湯藥。

5、主任醫(yī)師、主治醫(yī)師對(duì)新入院病人第一次查房，住院醫(yī)師應(yīng)向病人介紹：“您好！這位是***主任，***主治，他們是我的上級(jí)醫(yī)師，他們同時(shí)負(fù)責(zé)你的診斷治療?！?/p>

6、醫(yī)生有責(zé)任向病人或家屬闡明目前的檢查結(jié)果、診斷及下一步的治療方案及檢查計(jì)劃。

7、檢查要有針對(duì)性，用藥合理。檢驗(yàn)項(xiàng)目費(fèi)用在150元以上或使用貴重藥品、自費(fèi)藥品，必須向病人或家屬說(shuō)明檢查及用藥的目的，征得病人或家屬同意。

8、對(duì)危重、疑難病人，應(yīng)及時(shí)向家屬反映病情，加強(qiáng)與病人及家屬的溝通。

9、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聽(tīng)到病人的呼叫后，要求在1分鐘內(nèi)到達(dá)病床前。

10、查房時(shí)間一律不準(zhǔn)接待熟人或?yàn)榉亲≡翰∪耍綍r(shí)新收病人時(shí)也不能中途接待熟人。

11、原則上術(shù)科要在上午10時(shí)前出齊醫(yī)囑，非術(shù)科10時(shí)半前出齊醫(yī)囑，11時(shí)半前送醫(yī)囑到中心藥方到住院藥房。

12、手術(shù)病人的主管醫(yī)生，必須在9時(shí)前到達(dá)手術(shù)室，做好術(shù)前準(zhǔn)備。

13、節(jié)假日如有需要換藥的病人，主管醫(yī)生應(yīng)按時(shí)回院換藥，或交代值班醫(yī)生代換藥。擇期手術(shù)病人術(shù)前住院小于3天。

14、請(qǐng)科外會(huì)診，會(huì)診單位應(yīng)有主治或主任簽名；被邀會(huì)診科室在接到會(huì)診單后兩天內(nèi)完成會(huì)診，如為搶救病人則應(yīng)20分鐘內(nèi)到場(chǎng)；邀會(huì)診的科室應(yīng)提早準(zhǔn)備好該病人的有關(guān)資料，主管醫(yī)生和主治醫(yī)生負(fù)責(zé)向會(huì)診介紹病情；會(huì)診結(jié)束后，主管醫(yī)生要及時(shí)按會(huì)診意見(jiàn)進(jìn)行處理；參加會(huì)診的醫(yī)生必須是高年資住院醫(yī)生或主治醫(yī)生。

15、對(duì)診斷不明確或療效不佳的危重疑難病人，五天內(nèi)請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診，一周內(nèi)請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。

16、新回來(lái)的驗(yàn)單，主治醫(yī)生和主管醫(yī)生下班前應(yīng)過(guò)目，需要立即處理的應(yīng)及時(shí)開(kāi)出醫(yī)囑。病人因故突然出院的，其驗(yàn)單應(yīng)由主管醫(yī)生送到病案室并親自貼在該病人的病歷上。如出院時(shí)仍未做的檢查項(xiàng)目應(yīng)及時(shí)在醫(yī)囑上予以取消。

17、病人出院，科室應(yīng)提早一天整理好病歷，寫(xiě)好出院醫(yī)囑，然后將病歷送到中心藥房，下午下班前，由出入院處把病歷送到病房；若為早期一出院，則病歷要在星期一上午送到中心藥房。

18、出院所帶藥物，應(yīng)在出院當(dāng)天上午九時(shí)半前，由主班護(hù)士送到病人的床頭（若為周一出院則在當(dāng)天下午3時(shí)前）。

19、病人出院前，主管醫(yī)生必須向病人或家屬說(shuō)明：

(1)出院診斷，是否痊愈；

(2)出院后如何正確服藥，服藥過(guò)程中應(yīng)特別注意的問(wèn)題；

(3)是否需要定期復(fù)查，復(fù)查的項(xiàng)目；

(4)復(fù)發(fā)或惡化的可能性有多大，有何征兆；

(5)日常生活中如何進(jìn)行自我保?。?/p>

(6)如出現(xiàn)問(wèn)題，如何與醫(yī)生取得聯(lián)系。

20、病人出院時(shí)主管醫(yī)生或主治醫(yī)生應(yīng)送病人到樓梯口，然后和病人說(shuō)聲“再見(jiàn)”。

21、上班時(shí)間，不能在辦公室吃東西，閱讀報(bào)紙、看電視，不能利用科室電腦玩游戲、看VCD。

22、在查房時(shí)，不得使用私人通訊工具。

23、保持病房的安靜，交班、查房及開(kāi)醫(yī)囑時(shí)不許大聲喧鬧，中午12時(shí)半及晚上10時(shí)之后更要注意保持病房的安靜。

24、出院帶藥，原則上為一周用藥，慢性病不超出兩周用藥，出院帶藥總金額不超出300元，超出者要科主任簽名。

（三）手術(shù)醫(yī)師

1、對(duì)所有手術(shù)病人均要進(jìn)行術(shù)前討論，對(duì)疑難病人應(yīng)組織相關(guān)科室參與。

2、對(duì)適宜手術(shù)的患者，術(shù)前談話由主治以上醫(yī)師負(fù)責(zé)，對(duì)危重、疑難、風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)，由主刀的副主任以上醫(yī)師負(fù)責(zé)，向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)的必要性、手術(shù)方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥等，并請(qǐng)有關(guān)家屬簽名；風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)，要求2個(gè)以上家屬簽名。

3、手術(shù)前一天麻醉醫(yī)師主動(dòng)到病房了解病情，訪視病人，以便及早做好麻醉方案前準(zhǔn)備工作。同時(shí)應(yīng)主動(dòng)向病人簡(jiǎn)單介紹麻醉有關(guān)情況，術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生的不適及術(shù)后鎮(zhèn)痛的處理方法，使病人有充分的心理準(zhǔn)備。

4、手術(shù)中所有醫(yī)護(hù)人員不能閑談與病情、手術(shù)無(wú)關(guān)的話題，不能使用私人通訊工具。

5、手術(shù)后由麻醉醫(yī)師親處護(hù)送病人過(guò)床，過(guò)床時(shí)要注意病人的生命體征，并送返病房，必要時(shí)護(hù)士隨同。局麻及不需麻醉的病人，由巡回護(hù)士護(hù)送返病房。

（四）急診醫(yī)師

1、凡急診病人到診，急診科護(hù)士先做好接診和分診。一般病情病人，值班醫(yī)生應(yīng)在10分鐘內(nèi)做出處理，危重病人，應(yīng)就地?fù)尵?，立即做出處理。如屬?？撇∪艘⒓赐ㄖ嘘P(guān)科室，?？漆t(yī)生應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)；院內(nèi)急會(huì)診有關(guān)醫(yī)生應(yīng)在20分鐘內(nèi)到達(dá)。接診醫(yī)生應(yīng)負(fù)責(zé)登記、寫(xiě)病歷，不得推搪病人。

2、病人在候診、排隊(duì)、取藥、注射時(shí)，一旦出現(xiàn)意外情況，急診科應(yīng)立即派醫(yī)生、護(hù)士前往現(xiàn)場(chǎng)搶救和處理病人。

3、凡身上無(wú)錢的、需要搶救的危重病人，不論其有無(wú)償還能力，一律及時(shí)搶救，挽救生命，然后報(bào)告醫(yī)務(wù)科及總值班。

4、凡確定為必須快速進(jìn)行搶救的急診危重病人，立即開(kāi)通“綠色通道”，先處理后交費(fèi)。參加檢查、處理的其他非臨床科室必須在5分鐘內(nèi)到位，盡快發(fā)報(bào)告。

5、急診病人到其他科室作檢查、做手術(shù)或收入病房，必須有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，危重病人必須有醫(yī)生護(hù)送，并做好交接病人工作。

6、急診病人檢查三大常規(guī)及生化檢查項(xiàng)目應(yīng)在30分鐘內(nèi)出報(bào)告；心電圖應(yīng)在15分鐘內(nèi)出書(shū)面報(bào)告，有緊急情況應(yīng)立即口頭報(bào)告；放射科普通平片應(yīng)30分鐘內(nèi)出報(bào)告。

7、急診留觀病人需要住院者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)收入住院。入院時(shí)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，危重病人應(yīng)有醫(yī)生護(hù)送。

8、緊急手術(shù)無(wú)家人或親人簽名，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班。

9、留在急診科留觀的病人，按住院病人對(duì)待，建立三級(jí)醫(yī)生查房制。主管醫(yī)生、主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，必須精心醫(yī)療，病案齊全，責(zé)任落實(shí)到人，保證醫(yī)療質(zhì)量。

10、必須保證每天有主治醫(yī)生以上資歷的醫(yī)生看急診門診；每天有副主任以上資格的醫(yī)生對(duì)留觀病人進(jìn)行查房；每天有主治醫(yī)師查房一次，每天有住院醫(yī)師查房2次。

11、急診值班人員必須24小時(shí)堅(jiān)守工作崗位，隨時(shí)應(yīng)診。

12、如發(fā)生大批傷害的突發(fā)事件，如中毒、交通意外、工程事故、意外災(zāi)害等，應(yīng)在緊急搶救的同時(shí)報(bào)告總值班或醫(yī)務(wù)科，并及時(shí)報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。

13、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》和院內(nèi)感染的登記制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告疫情。

14、“120”救護(hù)車應(yīng)專車專用，接到急診出車通知后保證白天5分鐘內(nèi)，夜晚10分鐘內(nèi)出車。

五、醫(yī)技人員行為規(guī)范

1、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，提前10分鐘到崗，不遲到早退，不推諉病人，堅(jiān)持做完最后一個(gè)病人檢查才下班。

2、堅(jiān)守工作崗位，不無(wú)故擅自離崗，因公或特殊情況離崗需經(jīng)科主任批準(zhǔn)，說(shuō)明去向，并安排好工作。

3、在崗時(shí)必須著裝整齊，配戴工號(hào)牌，禁止在工作場(chǎng)所內(nèi)吸煙。

4、嚴(yán)格執(zhí)行首見(jiàn)、首問(wèn)負(fù)責(zé)制，服務(wù)要熱情周到，主動(dòng)為病人排憂解難外地病人需要作有關(guān)檢查，要給予優(yōu)先照顧，盡量在最短時(shí)間內(nèi)安排檢查，并代辦郵寄化驗(yàn)單，使其滿意而歸。

5、標(biāo)本送到相關(guān)科室時(shí)，該科室要設(shè)專簿，派專人進(jìn)行核實(shí)、登記，以防止遺漏、丟失。

6、檢驗(yàn)標(biāo)本不合格時(shí)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室溝通聯(lián)系協(xié)商解決，盡快通知病人，有效減少病人的損失和不便。

7、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)發(fā)報(bào)告，按規(guī)定時(shí)限派專人送報(bào)告到相關(guān)部門或病區(qū)，病情危重者應(yīng)先口頭報(bào)告相關(guān)科室，報(bào)告結(jié)果特異者應(yīng)重復(fù)核實(shí)以保證準(zhǔn)確性并與相應(yīng)科室及時(shí)溝通聯(lián)系。

8、一般的檢驗(yàn)項(xiàng)目：急診檢查項(xiàng)目半小時(shí)內(nèi)出報(bào)告，病房及平診檢查項(xiàng)目24小時(shí)內(nèi)出報(bào)告（特殊檢查項(xiàng)目除外）；放射科普通照片：急診30分鐘出報(bào)告，平診2小時(shí)出報(bào)告。

9、嚴(yán)格保證檢查（檢驗(yàn)、放射、功能等）結(jié)果的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和可信度，有關(guān)報(bào)告書(shū)寫(xiě)字跡要清晰，文字表達(dá)要準(zhǔn)確，診斷揭示要明確，對(duì)不明確的應(yīng)提出具體意見(jiàn)供臨床醫(yī)師參考；報(bào)告結(jié)果不允許涂改。

10、病區(qū)或急診室有危重病人需要立即在床邊進(jìn)行有關(guān)檢查的，非臨床科室的有關(guān)人員要在5分鐘內(nèi)到位。

11、病情危重，需要床邊照片檢查的，由病人所在病區(qū)負(fù)責(zé)將X光機(jī)運(yùn)到病人床邊，然后通知放射科，放射科技師接到通知后應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)到位進(jìn)行拍片操作。

六、護(hù)理人員行為規(guī)范

（一）盡職盡責(zé)，全心全意

1、救死扶傷，實(shí)行人道主義，千方百計(jì)為病人解除病痛。

2、熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，安心本職工作，堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度。

3、工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，細(xì)致觀察病情。

（二）文明服務(wù)、尊重病人

1、急病人所急、想病人所想，對(duì)病人服務(wù)細(xì)心、準(zhǔn)確、勤快、周到、親切體貼。做好基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理和心理護(hù)理。

2、文明禮貌、態(tài)度誠(chéng)懇、語(yǔ)言文明、解釋耐心、不拖、不冷。

3、尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人不以衣著取人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、經(jīng)濟(jì)情況，一視同仁。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制，不泄露病人隱私與秘密。

（三）舉止穩(wěn)重、儀表端莊

1、護(hù)士衣帽整潔，工作時(shí)不戴手飾，不穿響底鞋，不留長(zhǎng)指甲。

2、舉止沉著穩(wěn)重不慌張，行動(dòng)敏捷果斷，不懶散懈怠、輕佻草率，不在工作場(chǎng)所大聲言談、嬉笑打鬧。

3、走路、開(kāi)關(guān)門窗，做各種治療動(dòng)作要輕柔，應(yīng)盡量減少對(duì)病人的影響。

（四）刻苦鉆研、精益求精

1、勤學(xué)苦練、刻苦鉆研，不斷更新護(hù)理知識(shí)，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

2、虛心好學(xué)，不恥下問(wèn)，請(qǐng)教同行，熱心教學(xué)。

（五）作風(fēng)廉潔、團(tuán)結(jié)協(xié)作

1、遵紀(jì)守法，廉潔奉公。不以工作之便謀私利，不接受病人的禮物、“紅包”，做到自尊、自重、自愛(ài)、自強(qiáng)。

2、相互尊重、取長(zhǎng)補(bǔ)短，團(tuán)結(jié)協(xié)作，醫(yī)護(hù)密切配合，共同完成診療任務(wù)，不忌賢妒能，自覺(jué)維護(hù)集體榮譽(yù)。

七、管理人員行為規(guī)范

1、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀和正確的業(yè)績(jī)觀，創(chuàng)新進(jìn)取，努力提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平；加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力提高自身管理能力，不得推卸管理責(zé)任。

2、遵守國(guó)家采購(gòu)政策，尊重供應(yīng)商合法權(quán)益；不得拒絕院務(wù)公開(kāi)；不得在基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)、藥品采購(gòu)、醫(yī)療器械采購(gòu)、人事管理等工作中謀取私利；不得違規(guī)基建、裝備大型醫(yī)用設(shè)備；不得規(guī)避集中采購(gòu)，不得影響公平招標(biāo)采購(gòu)。

3、建立和完善醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度，鼓勵(lì)公平競(jìng)爭(zhēng)，鼓勵(lì)學(xué)術(shù)創(chuàng)新，尊重人才，不得從事或包庇學(xué)術(shù)造假行為等違規(guī)違紀(jì)行為。

4、遵守“上海市醫(yī)療衛(wèi)生工作人員（醫(yī)院管理人員）職業(yè)道德規(guī)范”，愛(ài)崗敬業(yè)、求真務(wù)實(shí)；勇于創(chuàng)新、服務(wù)基層；依法管理，不徇私情；廉潔自律、不以權(quán)謀私；辦事堅(jiān)持原則，不弄虛作假等道德規(guī)范。

八、其他部門人員行為規(guī)范

總務(wù)、設(shè)備、財(cái)務(wù)、基本建設(shè)等部門人員必須遵守以下行為規(guī)范：

1、遵守國(guó)家采購(gòu)政策，尊重供應(yīng)商合法權(quán)益；不得收受供應(yīng)商以各種名義支付的商業(yè)賄賂，如財(cái)物、參與其提供的娛樂(lè)活動(dòng)等。

2、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)物、物資、食品衛(wèi)生管理等法律法規(guī)和規(guī)章制度；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，醫(yī)療廢棄物處理規(guī)定。

3、信息中心人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療數(shù)據(jù)的保密工作，落實(shí)崗位責(zé)任制。

4、遵守“上海市醫(yī)療衛(wèi)生工作人員（醫(yī)院管理人員）職業(yè)道德規(guī)范”，愛(ài)崗敬業(yè)、求真務(wù)實(shí)；勇于創(chuàng)新、服務(wù)基層；依法管理，不徇私情；廉潔自律、不以權(quán)謀私；辦事堅(jiān)持原則，不弄虛作假等道德規(guī)范。

九、實(shí)施與監(jiān)督

x縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范的實(shí)施和執(zhí)行，例入醫(yī)務(wù)人員定期考核和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的重要內(nèi)容，作為醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。凡違反本規(guī)范的從業(yè)人員，醫(yī)院將視情節(jié)輕重，給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)、評(píng)職資格或緩聘、解職待聘、直至解聘處理；醫(yī)師、護(hù)士違反本規(guī)范的，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，視情節(jié)輕重給予警告、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)；黨員違反本規(guī)范的依據(jù)《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》給予紀(jì)律處分；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

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