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“借力”試管嬰兒?莫入8大誤區(qū)

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總結(jié)出幾種常見的認識誤區(qū)并加以分析,希望可以幫助大家科學認識輔助生殖技術(shù),在必要時規(guī)范、合理應(yīng)用,避免濫用和上當受騙。

“借力”試管嬰兒?莫入8大誤區(qū)

策劃/本刊編輯部

執(zhí)行/王麗云

支持專家/陳子江 黃荷鳳 匡延平 梁曉燕 劉嘉茵 孫曉溪 滕曉明 徐鍵

誤區(qū)1:總是懷不上 不如直接做試管嬰兒

高芹 陳子江

專家簡介

陳子江 山東大學副校長、齊魯醫(yī)學部部長,山東省立醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、教授、主任醫(yī)師。中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會內(nèi)分泌學組組長,國際生殖學會聯(lián)盟常務(wù)理事、副秘書長。擅長婦科內(nèi)分泌疾病、疑難不孕(育)癥和出生缺陷的診療。

高芹 山東大學附屬生殖醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師,國家二級心理咨詢師。擅長各種輔助生殖技術(shù)以及更年期綜合征的治療。

專家門診:周一至周四上午(山東大學附屬生殖醫(yī)院),周五全天(山東省立醫(yī)院)

醫(yī)生手記

坐在我面前的麗麗有些激動,拿化驗單的手微微發(fā)抖,今天是她做試管嬰兒回診查血的日子,化驗結(jié)果說明懷孕了。她喜極而泣:“早知這么曲折,還不如當初直接做試管嬰兒。”

她這一路走來,的確不易。結(jié)婚三年了,最初懷孕時,因工作調(diào)動不得已做了人工流產(chǎn)。后來因懷不上輾轉(zhuǎn)求醫(yī),服過半年中藥,因輸卵管不通做過宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù),術(shù)后多次促排卵治療未果。直到半年前發(fā)生了宮外孕,才在醫(yī)生建議下做試管嬰兒。

麗麗“早知如此,何必當初”的感嘆,以及想“一步到位”的心情,很具有代表性。是不是所有不孕不育患者一開始就應(yīng)該做試管嬰兒?當然不是。這就涉及到一個問題:如何理性看待試管嬰兒。

治不孕不育,“一步到位”不現(xiàn)實

任何一種治療方法在獲益的同時,都會伴有相關(guān)的風險,試管嬰兒技術(shù)也不例外。要想做試管嬰兒,必須符合其適應(yīng)證,并非想做就能做。此外,較高的費用、過高的期待、不定的結(jié)局、巨大的心理壓力,都使人們對試管嬰兒“想說愛你不容易”。

其實,生殖科醫(yī)生不是“試管”醫(yī)生。對于不孕不育患者的治療,醫(yī)生會從患者的自身情況出發(fā),對其生育問題進行全方位解讀,提出個體化的建議。也就是說,醫(yī)生會針對患者年齡、不孕年限、卵巢儲備功能、既往生育史、手術(shù)史、輸卵管病變程度、精液情況、是否合并其他不孕原因等多種因素,進行綜合分析,制定治療方案,同時也要考慮經(jīng)濟因素。治療方案一般遵循技術(shù)難度從簡單到復雜的原則。想“一步到位”,是不現(xiàn)實的。在疾病面前,萬無一失的良策是不存在的。

對試管嬰兒,別抱“非分之想”

理性看待試管嬰兒,還需要知道,這一技術(shù)不是“萬金油”,不應(yīng)對其抱有“非分之想”。

一些夫婦想通過試管嬰兒達到生育上的“多、快、好、省”。如:有人追求“雙胎多子”,有人追求“馬到成功”,有人追求“優(yōu)生優(yōu)育”,有人追求“精準到位”,真可謂只有做不到,沒有想不到。有些醫(yī)療機構(gòu)為了經(jīng)濟利益,不嚴格掌握輔助生殖技術(shù)的適應(yīng)證,“忽悠”一些原本不需要做試管嬰兒的患者做“試管”。這樣做,除了對患者身體造成一定傷害之外,還會對患者心理產(chǎn)生負面影響,小趙夫婦就是一個典型的例子。

小趙夫婦都不是獨生子女,在國家二孩政策放開之前,不能生二胎,于是就想通過試管嬰兒生雙胞胎,而這種想法也被“不法醫(yī)生”推波助瀾。經(jīng)過一番折騰,連著兩個治療周期都沒有成功懷孕,更別說“多懷一個”了,他倆的失望情緒可想而知。不幸的是,經(jīng)過此番“折騰”后,小趙月經(jīng)周期忽長忽短,頭痛、失眠、腰痛一起來襲,再加上為了讓丈夫戒煙、戒酒,矛盾不斷。更要命的是,二人因此對自己的生育能力產(chǎn)生了重大懷疑,對于以后該怎么辦,一片迷茫。當他們心情沉重地坐在我面前時,我不知是該批評,還是該安慰。我給他倆提了一點希望和一點要求:希望他倆給自己放個假,并不是放棄工作,而是從身體到精神上解除壓力,并開始正常的性生活。如有不孕情況,再來就診。結(jié)果,不到一年,小趙就懷孕了。

不孕不育,求子之路異常艱難

世界衛(wèi)生組織將不孕癥定義為:結(jié)婚后至少同居1年、有正常性生活,且未采取任何避孕措施而不能受孕。對于不孕不育患者來說,大多經(jīng)歷了艱難的求醫(yī)過程。這一過程的艱難,在于不孕不育診治過程的特殊性。

首先,導致不孕不育的病因繁多,有時是多個病因疊加的結(jié)果,也有反復檢查,始終原因不明的情況。

其次,不孕不育的治療目標過于“精準”,沒有好轉(zhuǎn),只有治愈或失敗。患者在求醫(yī)過程中容易產(chǎn)生困惑、迷茫,急病亂投醫(yī)的例子非常多見。不孕不育患者求醫(yī)問藥,找對一家正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,找到一名可以信任的醫(yī)生,在醫(yī)患充分溝通的基礎(chǔ)上,選擇一個適合自身病情且又能接受的治療方案,是至關(guān)重要的。

不孕不育就醫(yī)路線圖

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